手指彎曲不了是什么原因
手指彎曲不了可能與關(guān)節(jié)損傷、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、關(guān)節(jié)損傷
手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶等結(jié)構(gòu)損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕度損傷可通過(guò)冷敷、制動(dòng)緩解,嚴(yán)重者需使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛,或進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位固定。
2、腱鞘炎
長(zhǎng)期重復(fù)手指活動(dòng)易引發(fā)屈肌腱鞘炎癥,常見于拇指的狹窄性腱鞘炎。癥狀包括掌指關(guān)節(jié)處壓痛、彈響及彎曲困難。早期可通過(guò)熱敷、減少活動(dòng)改善,急性期需注射醋酸潑尼松龍注射液,頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的手指小關(guān)節(jié)滑膜炎,晨起僵硬明顯,多呈對(duì)稱性累及。甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊可控制病情,生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。晚期可能出現(xiàn)天鵝頸樣畸形。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化出現(xiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)膨大,活動(dòng)時(shí)伴有摩擦感。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉緩釋片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。
5、神經(jīng)損傷
尺神經(jīng)或正中神經(jīng)受壓時(shí),對(duì)應(yīng)支配區(qū)域的手指肌力下降,可能出現(xiàn)爪形手或猿手畸形。肌電圖檢查可定位損傷,輕度卡壓可通過(guò)甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行神經(jīng)松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,冬季注意手部保暖。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度,若出現(xiàn)持續(xù)僵硬、畸形或感覺(jué)異常,須盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,控制高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎加重癥狀。




