中耳癌的早期癥狀可能包括耳內(nèi)悶脹感、聽力下降、耳痛、耳道流血性或血性分泌物以及耳鳴等表現(xiàn)。中耳癌是一種罕見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)對治療至關(guān)重要。

一、耳內(nèi)悶脹感

耳內(nèi)悶脹感可能是中耳癌最早的信號之一，患者常感覺耳朵像被東西堵住一樣。這種癥狀與中耳內(nèi)腫瘤逐漸生長，占據(jù)空間有關(guān)，可能影響咽鼓管功能，導(dǎo)致中耳壓力失衡。早期腫瘤體積較小，癥狀可能輕微且間歇性出現(xiàn)，容易被誤認(rèn)為是普通的中耳炎或咽鼓管功能障礙。若悶脹感持續(xù)存在或加重，建議及時(shí)進(jìn)行耳內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查以明確診斷。

二、聽力下降

聽力下降是中耳癌早期常見表現(xiàn)，多為傳導(dǎo)性聽力損失。腫瘤侵犯聽小骨鏈或阻礙聲音傳導(dǎo)通路時(shí)，會(huì)導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)效率降低。患者可能自覺聽力逐漸模糊，需要提高音量才能聽清對話。這種聽力變化通常是單側(cè)性和進(jìn)行性的，與年齡相關(guān)的聽力衰退有所不同。早期進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查有助于區(qū)分原因。

三、耳痛

耳痛在早期可能表現(xiàn)為隱痛或刺痛，程度可從輕微不適到持續(xù)疼痛。腫瘤浸潤或壓迫耳部神經(jīng)末梢是引起疼痛的主要原因。疼痛可能向同側(cè)頭部或面部放射，夜間可能更為明顯。早期耳痛易與普通耳部感染混淆，但癌癥相關(guān)疼痛往往對常規(guī)止痛藥反應(yīng)不佳。若耳痛伴有其他可疑癥狀，應(yīng)盡早排查。

四、耳道流血性或血性分泌物

耳道流出帶血絲的分泌物或直接出血是中耳癌的危險(xiǎn)信號。腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆弱，容易因輕微觸碰或自行破潰而出血。分泌物可能呈淡血水樣或膿血混合狀，有特殊異味。此癥狀區(qū)別于普通中耳炎的膿性分泌物，反復(fù)出現(xiàn)需高度警惕惡性腫瘤可能。耳內(nèi)鏡檢查可直觀觀察耳道及鼓膜情況。

五、耳鳴

耳鳴可表現(xiàn)為單側(cè)高調(diào)嗡嗡聲或搏動(dòng)性雜音，與腫瘤壓迫血管或聽覺通路有關(guān)。腫瘤生長可能影響內(nèi)耳血液供應(yīng)或直接刺激聽覺神經(jīng)，產(chǎn)生異常聲音感知。耳鳴聲可能與心跳同步，或在特定頭位時(shí)加重。盡管耳鳴常見于多種耳科疾病，但單側(cè)性、持續(xù)性且進(jìn)行性加重的耳鳴需排除占位性病變。詳細(xì)的聽力學(xué)評估和顳骨CT掃描有助于診斷。

出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是多種癥狀并存或持續(xù)加重時(shí)，應(yīng)盡快至耳鼻喉科就診。早期診斷依賴于詳細(xì)的耳部檢查、聽力測試以及影像學(xué)檢查如顳骨高分辨率CT或MRI。確診需依靠組織病理學(xué)活檢。治療通常采用手術(shù)切除結(jié)合放療的綜合方案，預(yù)后與腫瘤分期密切相關(guān)。日常生活中應(yīng)注意避免耳部進(jìn)水、減少噪音暴露、戒煙限酒，并定期進(jìn)行耳部健康檢查，對于有耳部慢性炎癥或家族史的高危人群尤為重要。