孕晚期胃酸燒心可能與子宮壓迫、激素變化、飲食不當、胃食管反流病、胃炎等因素有關，可通過調整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。

1、子宮壓迫

孕晚期增大的子宮會向上壓迫胃部，導致胃內壓力升高，胃酸容易反流至食管。建議采取少食多餐的飲食方式，避免一次性進食過多加重胃部負擔。餐后保持直立姿勢1-2小時，睡眠時墊高枕頭15-20厘米。

2、激素變化

孕激素水平升高會松弛食管下括約肌，減弱其防止胃酸反流的功能。避免穿緊身衣物，減少彎腰動作。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑，但須避免長期服用含鈉抗酸劑。

3、飲食不當

高脂、辛辣、酸性食物會刺激胃酸分泌。每日飲食中應減少油炸食品、柑橘類水果、碳酸飲料的攝入。增加燕麥、香蕉等堿性食物比例，兩餐之間可飲用少量溫牛奶。

4、胃食管反流病

妊娠可能誘發(fā)或加重胃食管反流，表現為胸骨后灼痛伴反酸。需在醫(yī)生指導下短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片等質子泵抑制劑，配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。若出現嘔血、黑便需立即就醫(yī)。

5、胃炎

妊娠期免疫力變化可能引發(fā)胃黏膜炎癥。伴有上腹隱痛時可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒，聯合雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節(jié)菌群。禁用含鉍制劑連續(xù)超過4周，哺乳期用藥需特別謹慎。

孕晚期出現胃酸燒心時，應記錄每日癥狀發(fā)作時間與飲食關聯性，避免睡前3小時進食。穿著寬松孕婦裝，采用左側臥位睡眠。若調整生活方式后癥狀持續(xù)加重，或伴隨體重異常增長、水腫等情況，需及時進行胎心監(jiān)護和胃鏡檢查。哺乳期用藥需嚴格遵循產科與消化科醫(yī)生聯合指導，優(yōu)先選擇妊娠安全等級B類藥物。