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腳足根底痛是怎么回事

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腳足根底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎、跟骨脂肪墊萎縮、跖筋膜炎等原因引起,腳足根底痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長(zhǎng)期站立、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟內(nèi)側(cè)刺痛等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀,同時(shí)配合拉伸訓(xùn)練改善足底筋膜柔韌性。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能與年齡增長(zhǎng)、足部生物力學(xué)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為行走時(shí)足跟刺痛、局部壓痛等癥狀。治療時(shí)可采取定制鞋墊減輕壓力,配合體外沖擊波治療破壞骨刺結(jié)構(gòu),若癥狀持續(xù)需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除骨贅。

三、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎可能與鞋子摩擦、反復(fù)跳躍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為跟骨后方紅腫、按壓有波動(dòng)感等癥狀。急性期可通過(guò)冰敷減輕炎癥,醫(yī)生可能建議使用美洛昔康片、依托考昔片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重時(shí)需行滑囊切除手術(shù)。

四、跟骨脂肪墊萎縮

跟骨脂肪墊萎縮可能與年齡相關(guān)退變、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟緩沖功能下降、深部鈍痛等癥狀。日??蛇x用具有緩沖功能的鞋墊,避免硬質(zhì)地面行走,必要時(shí)可通過(guò)脂肪移植手術(shù)恢復(fù)墊層厚度。

五、跖筋膜炎

跖筋膜炎可能與體重增加、足弓結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為前足底灼痛、行走時(shí)癥狀加重等癥狀。治療時(shí)可采取夜間夾板固定,配合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),若保守治療無(wú)效可考慮筋膜切開(kāi)術(shù)。

足跟疼痛患者應(yīng)注意選擇具有足弓支撐功能的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間赤腳行走硬質(zhì)地面,日??蛇M(jìn)行足底滾瓶按摩和跟腱拉伸訓(xùn)練,控制體重減輕足部負(fù)荷,若疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)明顯腫脹需及時(shí)至足踝外科就診,通過(guò)X光或MRI檢查明確病因后制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)保持均衡飲食攝入充足鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康。

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