肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式改善。肩周炎可能與肩部勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病、長期制動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。

1、熱敷理療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。紅外線照射或超短波治療等物理療法也可改善炎癥，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。熱敷后配合輕度肩部活動效果更佳，但急性期紅腫明顯時禁用。

2、功能鍛煉

爬墻運動是經(jīng)典康復(fù)方式，面對墻壁手指交替向上攀爬至極限位置保持10秒。鐘擺運動需身體前傾，患肢自然下垂畫圈擺動，每日練習(xí)3組每組15次。鍛煉應(yīng)以輕微疼痛為限，避免暴力牽拉。長期堅持可逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛，塞來昔布膠囊選擇性阻斷COX-2減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接涂抹疼痛部位，藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射。常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因局部浸潤，能快速消除滑膜炎癥。每月注射不超過1次，全年不超過3次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制頻次。注射后需保持肩部制動24小時。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效的凍結(jié)肩，通過微創(chuàng)技術(shù)分離粘連的關(guān)節(jié)囊。術(shù)后24小時即開始被動活動，配合持續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛。開放手術(shù)松解適用于嚴(yán)重鈣化性肌腱炎，需切除病變組織并重建喙肩韌帶，術(shù)后需6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用空調(diào)，睡眠時用枕頭支撐患側(cè)手臂。適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周食用深海魚類2-3次有助于減輕炎癥。堅持做肩部保健操，如雙手抱頭后伸、毛巾背后拉伸等動作。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案?？祻?fù)期間保持樂觀心態(tài)，避免因疼痛恐懼活動導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬加重。