扁平苔癬主要表現(xiàn)為皮膚紫紅色扁平丘疹、黏膜白斑和劇烈瘙癢。扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與免疫異常、遺傳因素、藥物反應(yīng)或病毒感染有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括皮膚損害、口腔黏膜病變、指甲變形等。

1、皮膚損害

皮膚損害是扁平苔癬的典型表現(xiàn)，初期為針尖大小的紫紅色丘疹，逐漸擴(kuò)大融合成斑塊，表面有蠟樣光澤和網(wǎng)狀白色條紋。好發(fā)于手腕、前臂、踝部等部位，常伴有劇烈瘙癢。皮膚損害可能與局部免疫反應(yīng)異常有關(guān)，需避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏或曲安奈德益康唑乳膏等藥物緩解癥狀。

2、口腔黏膜病變

口腔黏膜病變多見(jiàn)于頰黏膜、舌緣和牙齦，表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀條紋，伴糜爛或潰瘍時(shí)會(huì)有灼痛感。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，需定期口腔檢查。口腔病變可能與吸煙、辛辣食物刺激或丙型肝炎病毒感染相關(guān)，可使用復(fù)方氯己定含漱液、曲安奈德口腔軟膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠治療。

3、指甲變形

指甲變形表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴或甲床分離，嚴(yán)重時(shí)指甲完全脫落。指甲病變通常與甲周皮膚苔癬樣改變有關(guān)，可能影響手指精細(xì)動(dòng)作。指甲損害需保持局部清潔干燥，避免外傷，可配合尿素軟膏、環(huán)孢素軟膏或氟輕松冰片乳膏局部護(hù)理。

4、生殖器黏膜損害

生殖器黏膜損害常見(jiàn)于龜頭、陰唇等部位，呈現(xiàn)白色環(huán)狀斑塊或糜爛，可能引起性交疼痛或排尿不適。此類(lèi)病變易與念珠菌感染混淆，需通過(guò)病理檢查確診。生殖器損害需注意會(huì)陰清潔，減少摩擦刺激，可選用丁酸氫化可的松乳膏、吡美莫司乳膏或干擾素凝膠治療。

5、頭皮與毛發(fā)改變

頭皮損害可導(dǎo)致毛囊性丘疹和永久性脫發(fā)，形成萎縮性瘢痕。毛發(fā)受累區(qū)域常伴有頭皮紅斑和鱗屑，可能合并脂溢性皮炎。頭皮病變需避免過(guò)度燙染，減少機(jī)械性拉扯，可嘗試二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑或米諾地爾酊等藥物控制進(jìn)展。

扁平苔癬患者需保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。皮膚護(hù)理應(yīng)選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品，避免熱水燙洗和搔抓?？谇徊∽冋咝瓒ㄆ谶M(jìn)行牙科檢查，使用軟毛牙刷清潔。所有藥物治療均需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減藥量。若出現(xiàn)皮損突然增多、黏膜糜爛加重或指甲嚴(yán)重變形等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。