早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、心理行為療法

通過(guò)性教育緩解焦慮，配合停動(dòng)法或擠壓法訓(xùn)練。伴侶共同參與治療有助于建立信心，需重復(fù)進(jìn)行4-6周。適用于心理性早泄或輕度器質(zhì)性早泄患者。

2、局部麻醉藥物

利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等可降低龜頭敏感度。性交前20分鐘涂抹，需避免藥物轉(zhuǎn)移至伴侶黏膜。可能出現(xiàn)局部麻木感，不建議長(zhǎng)期使用。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用。帕羅西汀片、氟西汀膠囊等需連續(xù)用藥。藥物可能引起頭暈或胃腸道反應(yīng)，須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

鎖陽(yáng)固精丸、金匱腎氣丸適用于腎氣不固證，知柏地黃丸針對(duì)陰虛火旺證。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，需連續(xù)治療2-3個(gè)月。配合艾灸可增強(qiáng)效果。

5、手術(shù)治療

選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄，術(shù)后可能影響勃起功能。陰莖假體植入僅合并勃起功能障礙時(shí)考慮。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

日常應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度自慰。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，飲食可增加核桃、牡蠣等含鋅食物。伴侶需給予充分理解與配合，治療期間避免施加壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常，建議到男科或泌尿外科完善神經(jīng)電生理檢查。