黃褐斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱性褐色斑片。

1、防曬護(hù)理

嚴(yán)格防曬是黃褐斑治療的基礎(chǔ)措施。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽或遮陽(yáng)傘。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間日光直射，陰雨天也需堅(jiān)持涂抹防曬產(chǎn)品。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑，維A酸乳膏則通過(guò)促進(jìn)角質(zhì)代謝淡化色斑。使用時(shí)應(yīng)從低濃度開(kāi)始，避免刺激導(dǎo)致炎癥后色素沉著。需持續(xù)使用3-6個(gè)月才能顯現(xiàn)效果。

3、口服藥物

氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原活化減少黑色素合成，維生素C片具有抗氧化和美白作用，谷胱甘肽片可中和自由基改善色素代謝。口服藥物需配合肝功能監(jiān)測(cè)，孕婦及哺乳期婦女禁用氨甲環(huán)酸。

4、化學(xué)剝脫術(shù)

果酸換膚通過(guò)20%-70%濃度的甘醇酸促進(jìn)表皮更新，三氯醋酸剝脫可精準(zhǔn)作用于色素沉著區(qū)域。治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑、脫屑，需加強(qiáng)修復(fù)和防曬護(hù)理。深膚色人群需謹(jǐn)慎選擇剝脫深度。

5、激光治療

調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過(guò)光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)分解色素。治療間隔需2-3個(gè)月，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性反黑現(xiàn)象。激光治療需避開(kāi)夏季強(qiáng)紫外線時(shí)期，術(shù)后需嚴(yán)格防曬并使用修復(fù)產(chǎn)品。

黃褐斑患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、獼猴桃等，以及富含維生素E的堅(jiān)果類(lèi)食物。避免使用刺激性化妝品，清潔時(shí)選擇溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品。治療期間建議每月復(fù)診評(píng)估療效，根據(jù)色素改善情況調(diào)整方案。合并婦科內(nèi)分泌疾病者需同步治療原發(fā)病。