肩周炎可通過功能鍛煉、藥物治療、物理治療、局部封閉治療和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)等方式治療。肩周炎通常與肩部軟組織退行性變、長期過度活動、姿勢不良、內(nèi)分泌紊亂和自身免疫性疾病等因素有關(guān)。

一、功能鍛煉

功能鍛煉是治療肩周炎的基礎(chǔ)方法，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度并防止粘連加重?；颊呖蛇M(jìn)行爬墻運動、鐘擺樣擺動或使用滑輪牽拉裝置，每日堅持有助于改善關(guān)節(jié)功能。鍛煉應(yīng)以不引起劇烈疼痛為宜，循序漸進(jìn)增加活動范圍。對于早期肩關(guān)節(jié)活動受限的患者，規(guī)律鍛煉效果尤為明顯。

二、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。常用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕局部炎癥；嚴(yán)重疼痛時可短期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如曲馬多片。肌肉痙攣明顯者可使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

三、物理治療

物理治療通過改善局部血液循環(huán)促進(jìn)組織修復(fù)。常用方法包括超聲波治療、沖擊波治療和中頻電療等。熱敷或紅外線照射可放松緊張肌肉，冷凍療法適用于急性期腫脹控制。治療需根據(jù)病程分期選擇方案，通常需要連續(xù)治療數(shù)個療程才能顯現(xiàn)效果。

四、局部封閉治療

對于疼痛嚴(yán)重的患者可采用局部封閉治療。將復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因注射液混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或痛點，能快速消除炎癥緩解疼痛。該方法不宜頻繁使用，每年通常不超過三次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。

五、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)

當(dāng)保守治療無效且關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限時考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)能直接解除粘連，肩峰成形術(shù)可處理繼發(fā)性肩峰撞擊。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，手術(shù)創(chuàng)傷小但存在感染風(fēng)險，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

肩周炎治療期間應(yīng)注意肩部保暖避免受涼，調(diào)整睡姿減少患側(cè)受壓。進(jìn)行家務(wù)活動時避免突然提重物或過度伸展動作，可適當(dāng)進(jìn)行游泳等全身性運動改善協(xié)調(diào)性。飲食方面多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動障礙加重應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。