老是反胃酸可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、妊娠反應(yīng)、精神壓力等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。反胃酸是胃內(nèi)容物反流至食管或口腔的常見癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為胃食管反流。

1、飲食不當(dāng)

過量攝入辛辣、油膩、酸性食物或咖啡因飲料會(huì)刺激胃酸分泌。暴飲暴食可使胃內(nèi)壓升高導(dǎo)致賁門松弛。建議選擇低脂易消化食物，進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，少量多餐有助于減輕癥狀。

2、胃食管反流病

食管下括約肌功能障礙是主要發(fā)病機(jī)制，可能伴隨燒心、胸骨后疼痛?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。

3、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，常用四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊等。

4、妊娠反應(yīng)

孕激素水平升高會(huì)松弛消化道平滑肌，子宮增大壓迫胃部。建議孕婦采取半臥位休息，可適量飲用蘇打水中和胃酸，若嘔吐嚴(yán)重需排除妊娠劇吐。

5、精神因素

焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)通過腦腸軸影響胃腸功能，形成心因性反流。認(rèn)知行為療法聯(lián)合腹式呼吸訓(xùn)練可改善癥狀，必要時(shí)需心理科介入。

日常應(yīng)避免穿緊身衣物壓迫腹部，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。記錄飲食日記排查誘因食物，戒煙限酒有助于減少胃酸分泌。若癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降等預(yù)警癥狀，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除巴雷特食管等器質(zhì)性疾病。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)食管括約肌功能，瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)尤為適宜。