椎間盤突出怎樣治
椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝體位,減輕椎間盤壓力。日常避免久坐久站,使用腰圍支撐時(shí)每天佩戴不超過4小時(shí)。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向牽拉增大椎間隙。紅外線照射配合推拿能松解肌肉痙攣,每周治療3-5次為宜。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。急性期可短期使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫,地塞米松磷酸鈉注射液控制無菌性炎癥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行,艾灸命門穴溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏蒸采用獨(dú)活寄生湯加減,外敷活血止痛膏促進(jìn)局部代謝。八段錦鍛煉需避免腰部前屈動(dòng)作,以鳥飛式等動(dòng)作為主。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,術(shù)后3天可下床活動(dòng)。開放椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病例,需配合椎間融合器維持穩(wěn)定性。微創(chuàng)介入治療包含射頻消融、臭氧注射等技術(shù)。
日常保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠采用側(cè)臥屈膝體位。搬重物時(shí)下蹲代替彎腰,辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。游泳鍛煉以蛙泳為主,水溫不宜過低。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免吸煙影響椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便失禁需立即就醫(yī)。