濕疹的癥狀及治療
濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出和瘙癢,可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫(yī)治療等方式改善。濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常和微生物感染等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者皮膚屏障功能受損,保濕是基礎治療。建議使用不含香精、酒精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,每日涂抹2-3次,尤其在洗澡后3分鐘內使用效果更佳。避免使用堿性肥皂或過熱的水清洗皮膚,以免加重干燥。
2、外用藥物
急性期有滲出時可選用硼酸溶液濕敷,亞急性期可使用氧化鋅軟膏。糖皮質激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏能有效緩解炎癥,但需遵醫(yī)囑控制使用時長和部位。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。
3、口服藥物
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊可緩解瘙癢癥狀。對于嚴重頑固性濕疹,醫(yī)生可能短期開具潑尼松片等口服糖皮質激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性難治性病例,需嚴格監(jiān)測不良反應。
4、光療
窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性濕疹,通過調節(jié)免疫反應減輕炎癥。一般需要每周2-3次治療,持續(xù)8-12周可見效。治療期間需做好眼部防護,可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等副作用。
5、中醫(yī)治療
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。中藥外洗方如苦參、黃柏煎水濕敷有助于緩解急性期癥狀。針灸選取曲池、血海等穴位可調節(jié)免疫功能,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
濕疹患者應穿著寬松棉質衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。保持室內濕度在50%-60%,溫度不宜過高。記錄飲食日記排查可能加重的食物如海鮮、堅果等。規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。洗澡水溫控制在32-37℃,時間不超過10分鐘。若出現(xiàn)皮膚感染跡象如紅腫熱痛、膿性分泌物,應及時就醫(yī)。