阿利沙坦酯片是一種血管緊張素II受體拮抗劑，主要用于治療原發(fā)性高血壓，具有降壓和保護(hù)靶器官的作用。禁忌包括對(duì)該藥成分過(guò)敏者、妊娠期女性、嚴(yán)重肝功能不全患者等。

1、降壓作用

阿利沙坦酯片通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合，抑制血管收縮，降低外周血管阻力，從而有效控制血壓。該藥降壓作用平穩(wěn)持久，對(duì)心率影響較小，適用于多數(shù)輕中度高血壓患者。

2、靶器官保護(hù)

長(zhǎng)期服用可減輕左心室肥厚，改善心力衰竭患者預(yù)后，延緩糖尿病腎病進(jìn)展。其器官保護(hù)機(jī)制與抑制血管緊張素II引起的炎癥反應(yīng)和纖維化有關(guān)。

3、代謝影響

對(duì)糖脂代謝無(wú)不良影響，甚至可能改善胰島素敏感性，適合合并代謝綜合征的高血壓患者。但用藥期間仍需定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂水平。

4、特殊人群禁忌

妊娠期女性使用可能導(dǎo)致胎兒損傷甚至死亡，哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊。嚴(yán)重肝功能不全患者代謝受阻，可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，需調(diào)整劑量或換藥。

5、藥物相互作用

與利尿劑合用可能增強(qiáng)降壓效果，與非甾體抗炎藥合用可能減弱藥效。與補(bǔ)鉀藥物或鉀鹽替代品聯(lián)用需警惕高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。

服用阿利沙坦酯片期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2-4克，適當(dāng)增加富含鉀的蔬菜水果攝入如香蕉、菠菜等。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次30-45分鐘。用藥期間避免飲酒，定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能，若出現(xiàn)面部水腫、呼吸困難等血管性水腫癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥，不可自行增減劑量或突然停藥。