膝關(guān)節(jié)積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。膝關(guān)節(jié)積液可能與外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖或支具固定。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練。

2、冷敷熱敷

外傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性炎癥期可用熱毛巾敷貼，溫度不超過(guò)40℃，每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。

3、穿刺抽液

對(duì)于大量積液伴明顯脹痛者，醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌條件下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，抽取積液減輕壓力。抽液后可注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素改善癥狀。

4、藥物治療

細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可用秋水仙堿片，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎推薦甲氨蝶呤片，骨關(guān)節(jié)炎常用鹽酸氨基葡萄糖膠囊，疼痛明顯者可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。

5、手術(shù)治療

頑固性積液或合并結(jié)構(gòu)損傷時(shí)，可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、半月板修復(fù)術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)較適宜?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深海魚、堅(jiān)果等。關(guān)節(jié)保暖很重要，寒冷季節(jié)可佩戴護(hù)膝。若積液反復(fù)發(fā)作或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。