血管動脈硬化嚴不嚴重
血管動脈硬化的嚴重程度需根據(jù)病變范圍和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。早期動脈硬化可能無明顯癥狀,但若進展至血管狹窄或斑塊破裂,可能誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等危急情況。動脈硬化通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān),需通過血管超聲、冠脈CTA等檢查明確程度。
部分患者僅有輕度血管內(nèi)膜增厚,通過改善生活方式和藥物控制可穩(wěn)定病情。這類情況常見于體檢偶然發(fā)現(xiàn)的中青年人群,表現(xiàn)為頸動脈或下肢動脈輕微斑塊,血脂指標(biāo)略高于正常值。日常需堅持低鹽低脂飲食,每周進行有氧運動,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物延緩進展。
當(dāng)動脈硬化導(dǎo)致血管狹窄超過百分之七十時,可能出現(xiàn)間歇性跛行、心絞痛等缺血癥狀。這類患者需密切監(jiān)測血壓血糖,定期復(fù)查血管影像。若冠狀動脈主干病變可能需植入支架,頸動脈嚴重狹窄可能需內(nèi)膜剝脫術(shù)。突發(fā)胸痛或肢體癱瘓需立即就醫(yī),提示可能發(fā)生急性血栓事件。
存在多發(fā)不穩(wěn)定斑塊或既往有心腦血管事件病史者屬于高危人群。這類患者即使無癥狀也需強化降脂治療,可能需要聯(lián)合依折麥布片、PCSK9抑制劑等藥物。同時要控制糖化血紅蛋白低于百分之七,血壓維持在130/80毫米汞柱以下。每3-6個月需復(fù)查血管彈性功能和斑塊穩(wěn)定性評估。
動脈硬化是漸進性病理過程,其嚴重性不僅取決于當(dāng)前癥狀,更與未來風(fēng)險密切相關(guān)。建議40歲以上人群每年檢測頸動脈超聲和踝肱指數(shù),吸煙者應(yīng)嚴格戒煙。已確診患者要避免突然劇烈運動,冬季注意保暖防血管痙攣。出現(xiàn)視物模糊、言語不清等征兆時須即刻呼叫急救。




