胃腸炎可以看消化內科、急診科、感染科、兒科或全科醫(yī)學科。胃腸炎多由病毒或細菌感染、飲食不當等因素引起。

一、消化內科

消化內科是診治胃腸炎的主要科室。急性或慢性胃腸炎患者出現腹痛腹瀉惡心嘔吐等癥狀時通常首選消化內科。醫(yī)生會通過問診體格檢查糞便常規(guī)等初步診斷。若懷疑細菌感染可能進行糞便培養(yǎng)明確病原體。治療以對癥支持為主如使用蒙脫石散止瀉口服補液鹽防止脫水必要時采用諾氟沙星膠囊抗感染。慢性胃腸炎患者可能需接受胃鏡或腸鏡檢查排除其他消化道疾病。

二、急診科

當胃腸炎癥狀嚴重或急性發(fā)作時應及時前往急診科?；颊叱霈F劇烈腹痛高燒不退頻繁嘔吐無法進食明顯脫水如口干尿少甚至休克表現時需急診處理。急診科可快速進行靜脈補液糾正水電解質紊亂并使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制嚴重腹瀉。若懷疑有并發(fā)癥如腸穿孔或嚴重電解質失衡急診科能安排緊急檢查并聯(lián)系?？茣\確保患者生命安全。

三、感染科

若胃腸炎由特定病原體引起或具有傳染性需看感染科。例如細菌性痢疾霍亂或諾如病毒感染等傳染性強感染科負責病原學診斷隔離治療及疫情控制。醫(yī)生會根據糞便培養(yǎng)藥敏試驗結果選用敏感抗生素如阿奇霉素片并指導消毒隔離措施防止疾病傳播。伴有高燒寒戰(zhàn)全身中毒癥狀的患者感染科能系統(tǒng)性抗感染及支持治療。

四、兒科

兒童胃腸炎應看兒科。嬰幼兒免疫系統(tǒng)未健全易發(fā)生輪狀病毒或腺病毒感染出現水樣腹瀉發(fā)熱易脫水。兒科醫(yī)生會評估脫水程度指導口服補液鹽或靜脈補液使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。家長需注意患兒精神狀況尿量若出現嗜睡哭時無淚等情況立即就醫(yī)。避免自行使用止瀉藥防止腸毒素滯留加重病情。

五、全科醫(yī)學科

癥狀較輕或初發(fā)的胃腸炎患者可先至全科醫(yī)學科。全科醫(yī)生能初步診斷常見胃腸炎提供基本治療如推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道功能并給予飲食建議。若病情復雜或加重全科醫(yī)學科會及時轉診至消化內科或專科。社區(qū)醫(yī)院的全科醫(yī)學科便于慢性病患者長期隨訪管理強調預防復發(fā)通過生活方式調整減少急性發(fā)作。

胃腸炎患者日常應注意飲食衛(wèi)生避免生冷油膩食物適量補充水分和電解質以清淡易消化飲食為主。飯前便后洗手餐具定期消毒不吃變質食物可降低感染風險。癥狀緩解后逐漸恢復正常飲食避免暴飲暴食。若腹瀉嘔吐持續(xù)超過三天或出現嚴重脫水跡象如眼窩凹陷皮膚彈性差應及時復診。平時加強鍛煉增強體質改善胃腸功能。