頭癬的治療方法主要有外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、剃發(fā)治療、消毒隔離、光動(dòng)力治療等。頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮和毛發(fā)引起的傳染性疾病，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療方案。

1、外用抗真菌藥物

適用于局限性皮損，常用酮康唑洗劑清洗頭皮后，涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏。用藥前需剃除病發(fā)，每日涂抹1-2次，持續(xù)4-6周。伴發(fā)膿皰時(shí)可加用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。治療期間每周復(fù)查真菌鏡檢，直至連續(xù)3次陰性。

2、口服抗真菌藥物

泛發(fā)型或頑固性頭癬需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片，療程4-8周?；尹S霉素片對(duì)兒童白癬療效較好，但需注意肝腎功能監(jiān)測(cè)?？诜幬锟赡芤鹞改c反應(yīng)、皮疹等副作用，用藥期間避免陽(yáng)光暴曬，定期復(fù)查血常規(guī)和肝酶指標(biāo)。

3、剃發(fā)治療

每周剃除病區(qū)及周邊2厘米范圍內(nèi)頭發(fā)，減少真菌載體。剃發(fā)后配合外用藥物可增強(qiáng)滲透性，尤其適用于黃癬和黑點(diǎn)癬。剃刀需專用并消毒，剪下的毛發(fā)需焚燒處理。兒童患者可采用局部剪發(fā)替代全頭剃發(fā)。

4、消毒隔離

患者毛巾、枕巾等物品需煮沸消毒，不與家人混用梳洗用具。學(xué)校兒童患者應(yīng)隔離治療，直至真菌檢查轉(zhuǎn)陰。寵物如出現(xiàn)脫毛需同步治療，環(huán)境可用含氯消毒劑擦拭。復(fù)發(fā)多與再感染有關(guān)，需徹底切斷傳播途徑。

5、光動(dòng)力治療

對(duì)于耐藥性頭癬，可采用5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法。局部敷藥后照射紅光，通過(guò)光化學(xué)反應(yīng)殺滅真菌。該療法無(wú)全身副作用，但需多次治療，可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫反應(yīng)。治療期間仍需配合抗真菌藥物使用。

頭癬患者應(yīng)保持頭皮清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。選擇純棉透氣帽子，定期更換消毒。家庭成員需同步篩查，寵物須獸醫(yī)診治。治療結(jié)束后需隨訪3個(gè)月，復(fù)查真菌確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)。急性期患者應(yīng)暫停集體活動(dòng)，防止疾病傳播。