全身長(zhǎng)紅疙瘩很癢可能與過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、疥瘡或藥物疹等原因有關(guān)。過(guò)敏性皮炎通常由接觸過(guò)敏原引起，表現(xiàn)為皮膚紅斑和劇烈瘙癢；蕁麻疹多與食物或環(huán)境過(guò)敏相關(guān)，皮疹呈風(fēng)團(tuán)樣且時(shí)起時(shí)消；濕疹常伴隨皮膚干燥脫屑，慢性反復(fù)發(fā)作；疥瘡由疥螨寄生導(dǎo)致，夜間瘙癢加劇且指縫等部位多見(jiàn)；藥物疹則與用藥史相關(guān)，皮疹形態(tài)多樣。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、過(guò)敏性皮炎

過(guò)敏性皮炎是接觸花粉、塵螨或化學(xué)物質(zhì)等過(guò)敏原后引發(fā)的皮膚炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹，伴隨灼熱感和瘙癢，搔抓后可能出現(xiàn)滲出。治療需避免接觸過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏或復(fù)方甘草酸苷膠囊。冷敷有助于緩解急性期癥狀。

2、蕁麻疹

蕁麻疹多因食用海鮮、堅(jiān)果等致敏食物或受冷熱刺激誘發(fā)。特征性風(fēng)團(tuán)樣皮疹可在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)合并血管性水腫。需檢測(cè)過(guò)敏原，急性期可選用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑或爐甘石洗劑。家長(zhǎng)需注意兒童患者避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

3、濕疹

濕疹與皮膚屏障功能障礙及免疫異常相關(guān)，常見(jiàn)于四肢屈側(cè)和面部。皮損呈多形性伴苔蘚樣變，慢性期皮膚增厚粗糙。建議使用低敏保濕劑，急性滲出期可短期外用丁酸氫化可的松乳膏，配合口服依巴斯汀片或白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。

4、疥瘡

疥瘡由疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧引起，具有傳染性。夜間劇烈瘙癢，指縫、腕部等部位可見(jiàn)灰白色隧道和紅色丘疹。確診需顯微鏡檢查螨蟲(chóng)，治療選用硫磺軟膏或克羅米通乳膏全身涂抹，衣物需沸水消毒。家庭成員需同步治療以防交叉感染。

5、藥物疹

藥物疹常見(jiàn)于服用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥后，皮疹形態(tài)包括麻疹樣、固定性藥疹等。多伴隨發(fā)熱和黏膜損害，停用致敏藥物是關(guān)鍵。輕癥可用枸地氯雷他定片聯(lián)合復(fù)方倍他米松注射液，重癥需住院進(jìn)行糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和過(guò)度清潔。洗澡水溫控制在37℃以下，使用無(wú)皂基沐浴露。記錄飲食和接觸物有助于識(shí)別過(guò)敏原，瘙癢明顯時(shí)可臨時(shí)冷敷。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)水皰或發(fā)熱，須立即皮膚科就診。兒童患者家長(zhǎng)需剪短指甲防止抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套。