抽煙與血糖高存在明確關(guān)聯(lián)，長期吸煙可能增加胰島素抵抗和2型糖尿病風(fēng)險。

煙草中的尼古丁會干擾胰島素正常功能，導(dǎo)致外周組織對葡萄糖的攝取效率下降。吸煙時產(chǎn)生的氧化應(yīng)激反應(yīng)可能損傷胰腺β細胞，影響胰島素分泌能力。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，每日吸煙超過10支的人群出現(xiàn)空腹血糖異常的概率顯著上升。吸煙還可能加重糖尿病患者的微血管并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變和腎病進展。

部分研究顯示，吸煙對血糖的影響存在劑量效應(yīng)關(guān)系，即吸煙量越大、煙齡越長，血糖波動越明顯。吸煙者戒煙后4-6周內(nèi)即可觀察到胰島素敏感性的改善。對于妊娠期女性，吸煙可能引發(fā)妊娠糖尿病，并增加后代代謝綜合征風(fēng)險。某些特殊人群如慢性胰腺炎患者，吸煙會加速胰腺功能衰竭，導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病。

建議血糖異常者立即戒煙，并定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平?？赏ㄟ^尼古丁替代療法配合行為干預(yù)逐步戒除煙癮，同時保持膳食纖維攝入和規(guī)律運動。已確診糖尿病患者應(yīng)嚴格避免二手煙暴露，吸煙會削弱降糖藥物療效。出現(xiàn)多飲多尿癥狀的長期吸煙者，需盡早就醫(yī)進行口服葡萄糖耐量試驗。