心肌炎屬于心臟病嗎
心肌炎屬于心臟病的一種,是由感染、自身免疫等因素導(dǎo)致的心肌炎癥性疾病。
心肌炎與冠心病、心律失常等疾病同屬心臟病范疇,但發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)存在差異。心肌炎主要由病毒感染引起,如柯薩奇病毒、流感病毒等,也可能由細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致?;颊叱3霈F(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心力衰竭或心源性休克。診斷需結(jié)合心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等檢查,部分病例需通過(guò)心內(nèi)膜心肌活檢確診。
多數(shù)心肌炎患者經(jīng)及時(shí)治療預(yù)后良好,但暴發(fā)性心肌炎可能危及生命。治療以對(duì)癥支持為主,包括臥床休息、抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等。少數(shù)重癥患者需使用機(jī)械循環(huán)支持或心臟移植。心肌炎與遺傳性心肌病、缺血性心臟病等慢性心臟病的長(zhǎng)期管理策略不同,但急性期均可歸為心臟急癥。
心肌炎患者康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持低鹽飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)心率血壓。出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)。預(yù)防方面需注重呼吸道感染防護(hù),流感季節(jié)可接種疫苗。既往有心肌炎病史者應(yīng)定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估,避免飲酒和過(guò)度勞累,遵醫(yī)囑使用保護(hù)心肌藥物。
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