胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2偏低可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、病因治療及定期監(jiān)測等方式改善。該指標(biāo)異常可能與慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染、長期抑酸藥使用、營養(yǎng)不良或胃黏膜病變等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少辛辣刺激、高鹽及腌制食品攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和易消化的食物。采用少食多餐模式減輕胃部負(fù)擔(dān)，避免空腹飲用咖啡或濃茶。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)

針對營養(yǎng)不良導(dǎo)致的指標(biāo)下降，需補(bǔ)充維生素B12、鐵劑及葉酸等造血原料?？蛇m量增加動物肝臟、瘦肉、深綠色蔬菜等富含相關(guān)營養(yǎng)素的食物。嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、藥物治療

幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊+膠體果膠鉍膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片聯(lián)合用藥。胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片可促進(jìn)胃蛋白酶原分泌，合并貧血時可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療。

4、病因治療

慢性萎縮性胃炎患者需長期隨訪，重度腸化生或異型增生需考慮內(nèi)鏡下治療。長期服用質(zhì)子泵抑制劑者應(yīng)評估用藥必要性，自身免疫性胃炎需關(guān)注甲狀腺功能等伴隨病變。

5、定期監(jiān)測

每3-6個月復(fù)查胃蛋白酶原比值及胃鏡檢查，動態(tài)觀察胃黏膜狀態(tài)。伴有消化道報警癥狀如消瘦、黑便時需及時進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。監(jiān)測血清胃泌素-17水平輔助判斷胃酸分泌功能。

日常需保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，戒煙限酒并避免過度勞累。建議進(jìn)行適度有氧運動如散步、太極拳等改善胃腸血液循環(huán)，冬季注意胃部保暖?？捎涗涳嬍橙罩咀粉櫚Y狀變化，就診時攜帶既往胃鏡及病理檢查報告供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、食欲明顯下降等表現(xiàn)應(yīng)及時消化科就診。