心律不齊有什么不適
心律不齊可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等不適癥狀。心律不齊可能與遺傳因素、情緒波動(dòng)、心肌缺血、甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、心前區(qū)壓迫感、眼前發(fā)黑、活動(dòng)耐力下降、短暫意識(shí)喪失等癥狀。
1、心悸
心律不齊患者常自覺心跳沉重或漏跳感,尤其在安靜狀態(tài)下更明顯??焖傩?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/gvjcghxk3c1xarp.html" target="_blank">心律失常如房顫發(fā)作時(shí),可能伴隨出汗、焦慮;緩慢性心律失常如竇房結(jié)功能異常時(shí),可能伴夜間憋醒。輕度心悸可通過深呼吸緩解,持續(xù)發(fā)作需心電圖檢查,藥物可選穩(wěn)心顆粒、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等。
2、胸悶
心臟搏動(dòng)節(jié)律異常可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,出現(xiàn)胸骨后壓榨感或呼吸不暢。室性早搏患者可能在胸悶同時(shí)伴有頸部搏動(dòng)感,房室傳導(dǎo)阻滯者易在活動(dòng)后加重。建議避免濃茶咖啡刺激,藥物可用參松養(yǎng)心膠囊、鹽酸胺碘酮片、硝酸異山梨酯片等。
3、頭暈
腦供血不足引發(fā)的頭暈在心律不齊中較常見,快室率房顫可能導(dǎo)致收縮期射血減少,嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩者可能出現(xiàn)直立性低血壓。發(fā)作時(shí)建議立即平臥防止跌倒,藥物包括生脈飲口服液、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、阿托品注射液等。
4、乏力
長期心律不齊會(huì)造成心臟泵血效率下降,患者易出現(xiàn)倦怠感與運(yùn)動(dòng)耐量降低。心力衰竭合并房顫者可能出現(xiàn)下肢水腫,甲亢相關(guān)心律失常者常伴體重減輕。需限制鈉鹽攝入,藥物可選芪藶強(qiáng)心膠囊、鹽酸伊伐布雷定片、呋塞米片等。
5、暈厥
嚴(yán)重心律不齊如室速、三度房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致突發(fā)意識(shí)喪失,通常伴隨面色蒼白、抽搐。這類情況具有較高猝死風(fēng)險(xiǎn),需立即就醫(yī)處理,必要時(shí)安裝心臟起搏器,急救藥物包括鹽酸利多卡因注射液、腎上腺素注射液、硫酸阿托品注射液等。
心律不齊患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng),每日監(jiān)測脈搏變化。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,限制酒精攝入。運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)明顯不適需立即停止,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制原發(fā)病,不可擅自停用抗心律失常藥物。




