得有腎盂腎炎危害
腎盂腎炎的危害主要包括腎功能損害、敗血癥、腎周膿腫、高血壓以及妊娠并發(fā)癥等。腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥,屬于上尿路感染,若不及時(shí)治療可能引發(fā)嚴(yán)重后果。
1、腎功能損害
反復(fù)或嚴(yán)重的腎盂腎炎可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)瘢痕形成,逐漸發(fā)展為慢性腎盂腎炎。長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)使腎小球?yàn)V過率下降,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為慢性腎功能不全?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、水腫等癥狀,需通過尿常規(guī)、血肌酐檢測(cè)評(píng)估腎功能,治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
2、敗血癥
細(xì)菌通過腎臟入血可能引發(fā)膿毒血癥,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等全身感染癥狀。血液培養(yǎng)可明確致病菌,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,嚴(yán)重者需入住ICU進(jìn)行液體復(fù)蘇和器官功能支持治療。
3、腎周膿腫
感染擴(kuò)散至腎周組織會(huì)形成膿腫,患者出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱及患側(cè)腰部叩擊痛。超聲或CT檢查可確診,治療需在B超引導(dǎo)下穿刺引流,并聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等強(qiáng)效抗生素,必要時(shí)需手術(shù)切開引流。
4、高血壓
腎實(shí)質(zhì)損傷可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓,治療需控制感染的同時(shí)配合硝苯地平控釋片等降壓藥物,飲食上應(yīng)限制鈉鹽攝入。
5、妊娠并發(fā)癥
孕婦患腎盂腎炎易誘發(fā)早產(chǎn)、子癇前期等,需住院靜脈使用注射用頭孢噻肟鈉等妊娠安全抗生素。治療期間需密切監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況,保持每日尿量2000毫升以上。
腎盂腎炎患者應(yīng)每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出,避免憋尿和會(huì)陰部清潔不足。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重等癥狀需立即復(fù)診。
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