小腿內(nèi)側(cè)有塊肌肉突出,是怎么回事
小腿內(nèi)側(cè)有塊肌肉突出可能由脛骨后肌肥大、靜脈曲張、肌疝、脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤等原因引起,可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
1、脛骨后肌肥大
長期進(jìn)行跑步、跳躍等運(yùn)動可能導(dǎo)致脛骨后肌代償性增粗,表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)局部肌肉隆起。觸診質(zhì)地堅(jiān)韌,無壓痛感??赏ㄟ^減少下肢負(fù)重運(yùn)動、穿戴壓力襪緩解,必要時采用超聲引導(dǎo)下肉毒素注射治療。
2、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全時,淺表靜脈迂曲擴(kuò)張可形成團(tuán)塊狀突起,常伴皮膚色素沉著??赡芘c久站、妊娠等因素有關(guān)??纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù),常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等。
3、肌疝
小腿筋膜缺損可使肌肉組織向外膨出,咳嗽或用力時包塊增大,按壓可回納。多與外傷或先天發(fā)育異常相關(guān)。體積較小且無癥狀時可觀察,癥狀明顯者需行筋膜修補(bǔ)術(shù),術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動3個月。
4、脂肪瘤
皮下脂肪異常增生形成柔軟包塊,活動度好,生長緩慢??赡芘c遺傳或代謝異常有關(guān)。直徑小于2厘米且無不適可暫不處理,增大明顯時可行脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后病理檢查可確診。
5、神經(jīng)纖維瘤
周圍神經(jīng)鞘細(xì)胞增生形成沿神經(jīng)走向的梭形腫物,按壓可能誘發(fā)放射性疼痛。需通過核磁共振明確范圍,單發(fā)腫瘤可手術(shù)切除,多發(fā)者需定期隨訪觀察變化。
日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢站立或坐臥,每1小時活動下肢促進(jìn)血液循環(huán)。選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動鞋,運(yùn)動前后充分拉伸小腿肌肉。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,控制高脂飲食。若發(fā)現(xiàn)包塊持續(xù)增大、伴有疼痛或皮膚改變,須立即至普外科或血管外科就診。




