乳腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定，多數(shù)良性結(jié)節(jié)無須手術(shù)，惡性或高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)通常建議手術(shù)切除。

乳腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)主要取決于影像學(xué)檢查結(jié)果和病理活檢結(jié)果。超聲檢查顯示結(jié)節(jié)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無血流信號，鉬靶檢查無鈣化灶，這類結(jié)節(jié)多為良性，定期復(fù)查即可。結(jié)節(jié)直徑小于1厘米且生長緩慢，患者無乳腺癌家族史，通常選擇每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲。結(jié)節(jié)伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn)，或活檢提示不典型增生，需考慮手術(shù)干預(yù)。40歲以上患者新發(fā)結(jié)節(jié)或原有結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大，建議通過微創(chuàng)旋切術(shù)或開放手術(shù)明確診斷。

乳腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺、微鈣化等惡性征象，或穿刺活檢確診為惡性腫瘤，需限期行保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。妊娠期乳腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有疼痛潰爛，可能需在妊娠中期進(jìn)行手術(shù)。既往有乳腺癌病史的患者新發(fā)結(jié)節(jié)，即使影像學(xué)表現(xiàn)良性也建議手術(shù)切除。男性乳腺結(jié)節(jié)伴有乳頭內(nèi)陷或血性分泌物，需排除乳腺癌可能。乳房假體植入后出現(xiàn)的結(jié)節(jié)若影響假體穩(wěn)定性，可能需手術(shù)調(diào)整。

發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度按壓刺激，選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢，記錄結(jié)節(jié)大小和質(zhì)地變化。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，限制高脂肪高雌激素食物攝入，豆制品和十字花科蔬菜可適量食用。術(shù)后患者需按醫(yī)囑穿戴壓力胸衣，避免上肢劇烈活動，切口愈合后可通過按摩預(yù)防瘢痕增生。定期乳腺?？齐S訪不可忽視，超聲與鉬靶檢查交替進(jìn)行能更全面監(jiān)測病情變化。