成人腺樣體肥大是怎么形成的
成人腺樣體肥大可能由慢性炎癥反復(fù)刺激、胃食管反流、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌異常、遺傳因素等原因引起。腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,成人腺樣體肥大通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、咽部異物感等癥狀,可通過鼻咽鏡檢查確診。
1、慢性炎癥反復(fù)刺激
長期反復(fù)發(fā)作的鼻炎、鼻竇炎、咽炎等上呼吸道感染會導(dǎo)致腺樣體組織持續(xù)充血腫脹。炎癥刺激下淋巴細(xì)胞增生,腺樣體體積逐漸增大。這類患者常伴有膿性鼻涕、咳嗽等癥狀,需積極控制感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
2、胃食管反流
胃酸反流至鼻咽部會刺激腺樣體組織,導(dǎo)致淋巴濾泡增生。這類患者往往伴有反酸、燒心等消化道癥狀,夜間平臥時癥狀加重。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物,同時調(diào)整飲食習(xí)慣,避免睡前進(jìn)食。
3、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過敏原后,鼻咽部黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng),引起腺樣體淋巴組織增生。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏癥狀,必要時進(jìn)行過敏原檢測。
4、內(nèi)分泌異常
甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致淋巴組織代償性增生?;颊呖赡芡瑫r存在乏力、怕冷、體重增加等全身癥狀,需檢查甲狀腺功能,確診后使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。
5、遺傳因素
部分患者存在淋巴組織增生傾向的遺傳體質(zhì),腺樣體容易發(fā)生病理性肥大。這類患者常有家族史,兒童期即可出現(xiàn)腺樣體肥大,成年后持續(xù)存在。若引起嚴(yán)重氣道阻塞,需考慮腺樣體切除術(shù)治療。
成人腺樣體肥大患者應(yīng)保持鼻腔清潔,每日用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,避免用力擤鼻。睡眠時抬高床頭,戒煙限酒,減少辛辣刺激食物攝入。若保守治療3個月無效,或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、中耳炎等并發(fā)癥,建議耳鼻喉科就診評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查,預(yù)防腺樣體殘留組織再生。




