做了肛裂手術(shù),以后還犯嗎
肛裂手術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能,但通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理可顯著降低復(fù)發(fā)概率。肛裂復(fù)發(fā)與術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理、排便習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病控制等因素密切相關(guān)。
術(shù)后創(chuàng)面愈合不良是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的主要原因之一。手術(shù)雖能切除陳舊性裂口,但若術(shù)后未保持會(huì)陰清潔、未按醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴或未規(guī)范換藥,可能引發(fā)創(chuàng)面感染或愈合延遲。排便困難會(huì)直接增加肛管壓力,干硬糞便摩擦新生組織可能造成二次損傷。長(zhǎng)期便秘或腹瀉未糾正、肛管靜息壓持續(xù)偏高、肛門括約肌痙攣等問題未解決,均可能誘發(fā)新裂口形成。克羅恩病等炎癥性腸病患者因腸道黏膜修復(fù)能力差,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群。
少數(shù)患者可能因先天肛管狹窄未充分松解,或存在未發(fā)現(xiàn)的肛竇感染灶,術(shù)后仍會(huì)出現(xiàn)裂口。糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等影響組織修復(fù)的全身性疾病患者,愈合過程中易出現(xiàn)切口裂開。部分患者術(shù)后過早恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),可能導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂。極少數(shù)情況下,手術(shù)方式選擇不當(dāng)如單純切除未行內(nèi)括約肌部分切斷術(shù),可能遺留括約肌高壓?jiǎn)栴}。
術(shù)后應(yīng)每日使用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘以促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成晨起空腹飲溫水、定時(shí)排便的習(xí)慣,排便時(shí)避免久蹲用力。飲食需保證每日25-30克膳食纖維攝入,推薦火龍果、西梅等潤(rùn)腸食物,忌辛辣刺激。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免騎行、深蹲等增加肛周壓力的運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查肛管壓力及創(chuàng)面愈合情況。若出現(xiàn)便血、疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī),可配合復(fù)方角菜酸酯栓等藥物輔助修復(fù)黏膜。




