肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)主要有寒戰(zhàn)高熱、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困難以及全身癥狀如乏力頭痛等。肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染引起的急性肺部炎癥，屬于社區(qū)獲得性肺炎的常見類型。

1、寒戰(zhàn)高熱

肺炎球菌肺炎患者通常以突然寒戰(zhàn)起病，隨后體溫迅速升高至39-40攝氏度，呈稽留熱型。發(fā)熱可持續(xù)5-10天，使用有效抗生素后體溫可在24-72小時內(nèi)逐漸下降。部分老年體弱患者可能僅表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。

2、咳嗽咳痰

患者在發(fā)病初期多為刺激性干咳，1-2天后可出現(xiàn)特征性鐵銹色痰，這是由于肺泡內(nèi)紅細胞破壞后釋放出的含鐵血黃素混入痰液所致。隨著病情發(fā)展，痰液可能轉(zhuǎn)為膿性?？人园Y狀在抗生素治療后可逐漸緩解。

3、胸痛

約75%的患者會出現(xiàn)患側(cè)胸痛，呈針刺樣，咳嗽或深呼吸時加重。胸痛是由于炎癥累及胸膜所致，當病變位于肺下葉時，疼痛可放射至同側(cè)肩部或上腹部，易被誤診為急腹癥。

4、呼吸困難

由于肺部炎癥導致有效呼吸面積減少，患者常出現(xiàn)呼吸急促、呼吸頻率增快，嚴重者可出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。老年患者或合并慢性肺部疾病者呼吸困難癥狀更為明顯。

5、全身癥狀

患者多伴有明顯全身中毒癥狀，包括頭痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲減退等。部分患者可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀，兒童患者可能出現(xiàn)驚厥。重癥患者可出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等表現(xiàn)。

肺炎球菌肺炎患者應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，適當增加飲水量以稀釋痰液。飲食宜選擇高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物?；謴推诳蛇M行適度呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難加重、意識改變等情況時應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防方面建議65歲以上老年人、慢性病患者等高危人群接種肺炎球菌疫苗。