黃褐斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、防曬護(hù)理

紫外線是誘發(fā)和加重黃褐斑的主要因素，日常需嚴(yán)格防曬。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。外出時(shí)可配合遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等物理遮擋。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下。陰天或冬季仍需堅(jiān)持防曬，紫外線中的UVA可穿透云層導(dǎo)致色素沉著。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，使用時(shí)需從低濃度開(kāi)始避免刺激。維A酸乳膏可促進(jìn)角質(zhì)代謝和黑色素排出，但妊娠期禁用。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素形成通路，適合頑固性黃褐斑。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與其他刺激性護(hù)膚品疊加。

3、口服藥物

維生素C片和維生素E軟膠囊具有抗氧化作用，可減少自由基對(duì)黑色素細(xì)胞的刺激。氨甲環(huán)酸片能抑制纖溶酶原激活，改善血管通透性導(dǎo)致的色素沉著。中成藥如景天祛斑膠囊通過(guò)活血化瘀調(diào)節(jié)內(nèi)分泌?？诜幬镄柽B續(xù)使用3-6個(gè)月見(jiàn)效，肝功能異常者慎用。

4、激光治療

調(diào)Q開(kāi)關(guān)激光能選擇性破壞黑色素顆粒，適合表皮型黃褐斑。強(qiáng)脈沖光通過(guò)光熱作用淡化色素，需多次治療且可能復(fù)發(fā)。非剝脫點(diǎn)陣激光可刺激膠原重組改善真皮型黃褐斑。激光治療后需加強(qiáng)修復(fù)保濕，嚴(yán)格防曬避免反黑，間隔4-6周進(jìn)行一次。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝郁氣滯型可服用逍遙丸配合針灸太沖穴，脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散加艾灸足三里。外敷可采用白芷、白茯苓等中藥面膜，每周2-3次。耳穴貼壓選取內(nèi)分泌、肝、腎等穴位調(diào)節(jié)氣血。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需配合情志調(diào)節(jié)和規(guī)律作息。

黃褐斑患者日常應(yīng)保持充足睡眠，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。多食用富含維生素C的獼猴桃、西紅柿等水果蔬菜，限制辛辣刺激食物。使用溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品，避免過(guò)度摩擦皮膚。保持心情愉悅，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng)。若黃褐斑突然加重或伴隨月經(jīng)紊亂，建議及時(shí)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診排查病因。