牙齦腫痛可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊或阿莫西林顆粒，但需明確病因后針對性用藥。牙齦腫痛可能與牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、齲齒繼發(fā)感染或外傷等因素有關(guān)，阿莫西林對細菌感染引起的炎癥有效，但病毒或非感染性因素導(dǎo)致的腫痛需其他治療方式。

1、牙齦炎

牙齦炎多由牙菌斑堆積引發(fā)，表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血。除阿莫西林膠囊外，還可配合使用甲硝唑片抑制厭氧菌，或局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。日常需加強巴氏刷牙法清潔，使用牙線輔助清除鄰面菌斑。

2、牙周炎

牙周炎伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成，需聯(lián)合齦下刮治等專業(yè)治療。除阿莫西林顆粒外，可能需聯(lián)用奧硝唑分散片，嚴重者可短期使用醋酸潑尼松片控制急性炎癥。避免吸煙刺激病變進展。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染常引發(fā)劇烈腫痛，阿莫西林膠囊可緩解細菌感染，配合復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋。若反復(fù)發(fā)作或伴張口受限，需考慮拔除智齒。

4、齲齒繼發(fā)感染

深齲導(dǎo)致牙髓壞死或根尖周炎時，單純服用阿莫西林顆粒無法根治，需進行根管治療清除病灶。急性期可臨時使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。

5、外傷或過敏

物理損傷或過敏原接觸導(dǎo)致的牙齦腫痛無須抗生素，可用生理鹽水含漱減輕水腫，過敏者需服用氯雷他定片。避免進食過硬或過燙食物刺激創(chuàng)面。

牙齦腫痛期間應(yīng)選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激，用軟毛牙刷輕柔清潔患處。若用藥2-3天無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液滲出，須及時口腔科就診排查頜骨感染等并發(fā)癥。長期濫用抗生素可能引起菌群失調(diào)，務(wù)必嚴格遵循醫(yī)囑用藥。