中老年婦女掉頭發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、激素水平變化、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、減輕壓力、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分中老年女性脫發(fā)與家族遺傳有關(guān)，表現(xiàn)為頭發(fā)逐漸稀疏但無斑禿。這類脫發(fā)通常無法逆轉(zhuǎn)，但可通過使用米諾地爾酊、養(yǎng)血生發(fā)膠囊等藥物延緩進(jìn)展，日常建議減少燙染頻率。

2、激素水平變化

更年期雌激素下降會導(dǎo)致雄激素相對增多，引起毛發(fā)周期縮短?？赡馨殡S潮熱出汗癥狀，可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行激素替代治療。

3、營養(yǎng)不良

鐵蛋白低于30μg/L或維生素D缺乏都可能引發(fā)脫發(fā)。常見于長期素食或消化吸收功能減退者，需補(bǔ)充蛋白粉、硫酸亞鐵片、維生素D滴劑等營養(yǎng)素。

4、精神壓力

持續(xù)焦慮可能誘發(fā)休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)。建議通過正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎或頭癬會導(dǎo)致局部脫發(fā)，常伴有頭皮屑增多或瘙癢。需使用酮康唑洗劑治療，合并真菌感染時(shí)可外用聯(lián)苯芐唑乳膏。

建議每日攝入適量核桃、黑芝麻等富含不飽和脂肪酸的食物，選擇寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)，洗頭水溫控制在38℃以下。若三個(gè)月內(nèi)脫發(fā)量超過每天100根或出現(xiàn)斑禿，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。避免使用含硅油洗發(fā)水，夏季外出佩戴透氣遮陽帽保護(hù)頭皮。