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黃疸飲食怎么選擇

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黃疸患者飲食可選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白食物、富含維生素的蔬菜水果、易消化主食、適量飲水及避免高糖高鹽食物。黃疸可能與肝膽疾病、溶血性貧血等因素有關(guān),需結(jié)合病因調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

1、低脂優(yōu)質(zhì)蛋白

選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,有助于修復(fù)肝細(xì)胞。避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,減輕肝膽代謝負(fù)擔(dān)。合并肝硬化時需控制每日蛋白攝入量,以防誘發(fā)肝性腦病。

2、維生素豐富蔬果

西藍花、胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜提供維生素K,改善凝血功能。柑橘類水果補充維生素C,但合并腹水者需限制高鉀水果攝入。急性肝炎期可榨汁飲用,提高吸收率。

3、易消化主食

小米粥、軟面條等低纖維主食減少胃腸刺激。肝硬化患者可選用強化B族維生素的谷物,避免粗糧引發(fā)食管靜脈曲張出血。合并胰腺炎時需選擇無麩質(zhì)主食。

4、適量飲水

每日1500-2000毫升溫水促進膽紅素排泄,膽汁淤積性黃疸可飲用玉米須茶。肝腎綜合征患者需嚴(yán)格記錄出入量,避免加重水腫。

5、忌高糖高鹽

避免蛋糕、蜜餞等精制糖食品,防止誘發(fā)肝性糖尿病。腌制食品會加重水鈉潴留,尤其腹水患者每日食鹽應(yīng)控制在3克以內(nèi)。

黃疸患者應(yīng)少食多餐,烹飪方式以蒸煮為主。膽道梗阻患者需完全禁食油膩,溶血性貧血者可增加紅棗、紅豆等補血食材。所有飲食調(diào)整需在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行,定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。若出現(xiàn)食欲減退、腹脹加重等情況,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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總膽紅素23嚴(yán)重嗎
膽紅素主要是反映肝臟功能和膽汁代謝情況的指標(biāo),血清總膽紅素的正常參考值范圍為3.4μmol/L-17.1μmol/L。但總膽紅素值23μmol/L,并不一定異常,如果其他檢查沒有情況,可能是日常不良生活習(xí)慣引起,比如喝酒、熬夜、加班等,不用過于擔(dān)心,日常注意養(yǎng)成良好的習(xí)慣,清淡飲食,多喝水,避免熬夜。若過段時間去醫(yī)院復(fù)查后還是異常者,多是疾病引起需及時治療。臨床常見病理性因素有:膽道梗阻、肝細(xì)胞功能受損或血液系統(tǒng)疾病等。如果是直接膽紅素升高為主,多考慮存在梗阻性黃疸,常見病因有膽管結(jié)石、膽道腫瘤等。如果是間接膽紅素升高明顯,多考慮血液系統(tǒng)疾病可能,介于兩者之間的情況,多考慮肝細(xì)胞性黃疸。
間接膽紅素偏低有哪些危害
實際上間接膽紅素偏低對人體沒有什么危害,膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后,形成間接膽紅素,又叫非結(jié)合膽紅素,它在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后就會變成結(jié)合膽紅素,隨著膽汁排泄進入腸道。正??偰懠t素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L,低于這個數(shù)值臨床上沒有明確的意義,高于這個數(shù)值稱為黃疸,在17.1μmol/L-34.2μmol/L之間屬于隱性黃疸,可能沒有任何的表現(xiàn),皮膚黏膜、鞏膜也沒有黃染等情況。而大于34.2μmol/L以后,就可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,就叫顯性黃疸。間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后產(chǎn)生的,只要沒有明顯的溶血等情況。膽紅素水平是在正常范圍就是間接膽紅素,如果血細(xì)胞正常的破壞,但是肝臟的功能出現(xiàn)問題了以后,會導(dǎo)致間膽和直接膽紅素都會增高,但是鮮有出現(xiàn)偏低的情況,臨床上也很少討論這個問題。如果查體發(fā)現(xiàn)膽紅素水平偏低,也不必過于緊張,要綜合來看看您肝功能、ALT、AST這些有沒有異常,GGT、AKP是膽管壁損害的一些指標(biāo),看有沒有問題,總膽紅素水平如何,必要的時候可以進一步查肝臟影像學(xué)檢查,甚至是CT檢測,還有就是血常規(guī)有沒有溶血,還有肝臟的病毒標(biāo)志物等檢測,包括腫瘤標(biāo)志物,也都是常規(guī)體檢關(guān)注的內(nèi)容。所以總之間接膽紅素偏低,沒有什么明顯的臨床意義。
語音時長 02:26

2021-10-15

61231次收聽

02:58
總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素都偏高什么原因
總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都偏高,與肝細(xì)胞損傷、急性黃疸性肝炎、溶血性貧血、紅細(xì)胞破裂等因素有關(guān)??偰懠t素、間接膽紅素、直接膽紅素是生化指標(biāo)中的檢查項目之一,總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總和??偰懠t素如果只是輕度的異常,并無病理意義,如果出現(xiàn)較大的異常,則考慮肝臟、膽胰異常,即溶血性的疾病。直接膽紅素明顯高于間接膽紅素,則考慮膽系梗阻性疾病所引發(fā)的,如膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰腺和壺腹部腫瘤等。間接膽紅素的高低需要注意溶血性疾病的出現(xiàn),如果出現(xiàn)了間接膽紅素的升高,直接膽紅素輕度異常,伴有明顯的貧血癥狀,就考慮溶血性的疾病。
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什么原因引起膽紅素高
膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后,在肝臟轉(zhuǎn)化,從膽汁排泄,這是生理過程。紅細(xì)胞破壞過多,可以引起膽紅素增高叫溶血性黃疸。若肝臟的病變導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)化合成的能力下降,此時也會有膽紅素的增高,是以直膽和間膽同等程度的增高為特點叫肝細(xì)胞性的黃疸。若膽汁分泌,但是排出受阻,肝外膽道梗阻,可以出現(xiàn)膽紅素高,以結(jié)合膽紅素增高為主,是梗阻性黃疸。溶血性黃疸,皮膚黃染不是特別明顯,但是尿色可以偏深。肝細(xì)胞性的黃疸,會伴有肝功能的異常,可以有原發(fā)病的表現(xiàn),病毒性肝炎,會有厭油膩、乏力、困倦、黃疸。
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總膽紅素33嚴(yán)重嗎
總膽紅素33μmol/L不算嚴(yán)重??偰懠t素的正常值,17.1μmol/L以內(nèi)屬于正常,大于17.1μmol/L到34.2μmol/L稱為隱性黃疸,大于34.2μmol/L以上稱為顯性黃疸,所以33μmol/L還在隱性黃疸的范疇。如果是初次發(fā)現(xiàn)總膽紅素33μmol/L,建議詳查。比方看看是直接膽紅素為主,還是間接膽紅素增高為主。另外,肝功能有沒有貧血的問題,就是有沒有溶血,有沒有肝細(xì)胞的病變。以及進行B超或ct檢測,看看有沒有肝外膽道的梗阻、狹窄等問題。
孩子黃疸是否嚴(yán)重
孩子黃疸嚴(yán)重不嚴(yán)重,取決于黃疸的程度,如果是生理范圍之內(nèi)的黃疸,那就沒有問題、很正常,因為所有的新生兒生后都會有黃疸,因為新生兒胎內(nèi)的紅細(xì)胞非常多,胎后胎兒的血紅蛋白會分解,所以就會造成膽紅素的產(chǎn)生多,從而出現(xiàn)黃疸。正常的生理性的黃疸,如果出現(xiàn)的時間都正常,正常的時間消退,程度也不重,那就是正常情況。但是,如果黃疸是病理狀態(tài)下,尤其是黃疸的程度比較嚴(yán)重超過了20mg/dl,也就是超過了340μmol/L孩子就很危險了。因為膽紅素不僅能夠在皮膚上沉著表現(xiàn)出來,外觀能看到孩子發(fā)黃,而且能通過血腦屏障進入腦子里,進入腦子就變成了核黃疸,而核黃疸是致殘性的、終生性的疾病,那就好不了,孩子也傻了,而且智力、運動發(fā)育都是有問題的,所以非常嚴(yán)重。因此孩子如果是黃疸比較嚴(yán)重,必須經(jīng)過??频尼t(yī)生抓緊去看、去就診,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥。
語音時長 01:15

2021-06-25

62695次收聽

膽酸高
膽酸過高有其確切的發(fā)病誘因,一般認(rèn)為膽酸過高是由于肝細(xì)胞受損,肝功能受到影響,引起膽汁分泌異常所致,多見于慢性肝炎或急性肝炎。而膽汁淤積綜合征也會引起染色異常增高。另外,若是患有黃疸疾病,也會導(dǎo)致患者膽酸分泌出現(xiàn)異常。
中藥可以治療黃疸嗎
中藥可以治療黃疸嗎?黃疸因多種原因使膽汁不能正常排泄所致,輕者出現(xiàn)鞏膜黃染,重者全身皮膚發(fā)黃,小便黃如濃茶色。應(yīng)在積極治療原發(fā)病時,針對黃疸可用下列方法治療。我們來看下面的介紹。
早期黃疸該如何治療
黃疸是高膽紅素血癥的臨床表現(xiàn),即血中膽紅素增而使鞏膜、皮膚、粘膜以及其他組織和體液發(fā)生黃染的現(xiàn)象。黃疸是肝功能不全的一種重要的病理變化,但并非所有的黃疸都是肝功能障礙引起的,例如紅細(xì)胞破壞對多引起的溶血性黃疸,肝外膽管阻塞引起的阻塞性黃疸。
黃疸發(fā)病率逐年增高
黃疸發(fā)病率逐年增高是什么原因呢?剛剛出生的孩子是很容易出現(xiàn)黃疸癥狀的,這種疾病是多見于新生兒時期的疾病,而誘發(fā)該病的病因必須要引起家長們的關(guān)注才行,多了解該病的病因,方便我們進行此病的應(yīng)對,來看看有哪些因素誘發(fā)了新生兒黃疸的出現(xiàn)呢。
黃疸高怎么辦
黃疸高,可以采用陽光照射、生活調(diào)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。具體分析如下:
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如何降低總膽紅素
針對導(dǎo)致膽紅素升高的原因,要采取相應(yīng)的治療措施。生理性的黃疸,像新生兒黃疸,或者某些先天性的代謝性疾病導(dǎo)致的膽紅素輕度異常,是不需要任何治療,定期檢查就可以。如果是造血系統(tǒng)疾病,包括溶血性貧血,需要采取相應(yīng)的藥物治療,控制貧血的發(fā)生。對于肝臟或者膽道系統(tǒng)出現(xiàn)明顯的膽紅素異常,往往提示疾病比較嚴(yán)重。常見于嚴(yán)重的肝臟疾病,像重癥肝炎,肝硬化等,需要加強保肝藥物治療,同時采取一些對癥的退黃治療。如果膽道系統(tǒng)梗阻出現(xiàn)膽汁反流導(dǎo)致的膽紅素升高,最直接的治療措施就是解除膽道的梗阻,通過外科手術(shù)或介入治療,恢復(fù)膽道的完整性。
母乳性黃疸怎么治療
母乳性黃疸一般跟小孩吃母乳之后膽紅素的值增高有關(guān)。一般正常的孩子也會有生理性的黃疸,在生后2到3天出現(xiàn),逐漸加重,在7到8天時比較高。一般黃疸值在7到12天左右逐漸開始下降,但是有一些吃母乳的孩子,如果一直吃母乳,黃疸會持續(xù)到一個月,甚至更長的時間。如果停母乳之后,膽紅素會很快下來,一般為2到3天。這個過程中可以吃一些腸道菌群的調(diào)節(jié)劑,像之類,都會幫助腸道菌群,把黃疸的值下降。還可以適當(dāng)用一些葡萄糖水,這些都會幫助孩子的膽紅素下降。還可以適當(dāng)曬太陽,也可以幫助母乳性黃疸下降。如果有些比較重,膽紅素一旦超過18以上,要到醫(yī)院進一步檢查,需要除外母乳之外的原因造成黃疸的一個因素,這些都需要進行特殊治療。
語音時長 01:42

2019-04-04

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新生兒黃疸嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸,一般不需要外部干預(yù),也可以自愈。而病理性黃疸的病情發(fā)展較快,一天之內(nèi),黃染的程度會加深很多,而且病理性黃疸持續(xù)的時間比較長,不及時治療對新生兒的危害較大。
語音時長 01:51

2018-09-30

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黃疸會影響孩子智力嗎
生理性黃疸比較輕,不會影響小兒智力。病理性黃疸并不是全部對小兒智力有影響。當(dāng)血中膽紅素濃度過高發(fā)生核黃疸時,小兒黃疸明顯加重,如治療不及時隨后可出現(xiàn)抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活患者常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
語音時長 01:49

2018-09-30

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