球結膜上有一小片出血可能是結膜下出血，通常由輕微外傷、用力揉眼、劇烈咳嗽或高血壓等因素引起。

1、輕微外傷

眼球受到輕微碰撞或摩擦可能導致結膜下小血管破裂，表現為局部片狀出血。這種情況通常無須特殊處理，避免揉眼并觀察1-2周可自行吸收。

2、用力揉眼

頻繁或用力揉搓眼睛會使結膜血管受壓破裂，常見于眼部瘙癢或異物感時。建議用人工淚液緩解不適，必要時使用色甘酸鈉滴眼液控制過敏反應。

3、劇烈咳嗽

劇烈咳嗽或嘔吐時胸腔壓力驟增，可能引發(fā)結膜毛細血管滲血。原發(fā)癥狀緩解后出血會逐漸消退，反復發(fā)作需排查呼吸系統(tǒng)疾病。

4、高血壓

血壓驟升可能導致結膜血管脆性增加而出血，常伴隨頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓并使用硝苯地平控釋片等降壓藥物，同時檢查眼底評估血管狀態(tài)。

5、凝血異常

血小板減少或服用抗凝藥物可能引起自發(fā)性出血，需檢查血常規(guī)和凝血功能。如確診可補充維生素K1注射液或調整華法林鈉片劑量。

出現結膜下出血時應避免劇烈運動和高溫沐浴，保持眼部清潔勿用刺激性化妝品。每日冷敷10-15分鐘可促進吸收，若出血范圍擴大或持續(xù)超過兩周，需眼科排查動脈硬化、糖尿病等全身性疾病。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，凝血功能障礙者應定期復查相關指標。