急性蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激或免疫異常等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀?？赏ㄟ^抗組胺藥物、避免誘因、局部冷敷等方式緩解。

1、食物過敏

部分人群食用海鮮、堅(jiān)果或含添加劑食品后可能誘發(fā)急性蕁麻疹。這類過敏反應(yīng)與免疫球蛋白E介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān)，常伴隨口唇腫脹或胃腸不適。建議記錄飲食日記排查過敏原，發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥。

2、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能通過非免疫機(jī)制直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺。臨床表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)可合并血管性水腫。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用地塞米松注射液聯(lián)合腎上腺素筆急救。

3、感染因素

病毒性上呼吸道感染、幽門螺桿菌感染等可通過激活補(bǔ)體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹?；颊叱つw癥狀外多伴有發(fā)熱、咽痛等感染征象。治療需針對(duì)原發(fā)病，如奧司他韋膠囊抗病毒，同時(shí)配合依巴斯汀片控制風(fēng)團(tuán)。

4、物理刺激

冷熱刺激、摩擦或壓力等物理因素可導(dǎo)致膽堿能性蕁麻疹或皮膚劃痕癥。這類患者風(fēng)團(tuán)多在刺激后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，避開誘因后自行消退。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，急性發(fā)作時(shí)使用爐甘石洗劑外涂止癢。

5、免疫異常

自身免疫性甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能伴發(fā)慢性自發(fā)性蕁麻疹。這類患者需檢測(cè)抗甲狀腺過氧化物酶抗體等指標(biāo)，治療需聯(lián)合奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫，并長(zhǎng)期服用非索非那定片維持控制。

急性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物，避免熱水燙洗和劇烈搔抓。日常需保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，室內(nèi)濕度維持在40%-60%。記錄發(fā)作前24小時(shí)內(nèi)的飲食、活動(dòng)及接觸物有助于識(shí)別誘因。反復(fù)發(fā)作超過6周或伴有呼吸困難、血壓下降時(shí)需立即急診處理。