小孩打預(yù)防針后手臂腫通常是正常免疫反應(yīng)，可能與疫苗成分刺激、局部組織液滲出等因素有關(guān)。若紅腫范圍小于5厘米且無發(fā)熱，一般無須特殊處理；若持續(xù)擴(kuò)大或伴隨高熱需及時(shí)就醫(yī)。

疫苗注射后局部紅腫是常見反應(yīng)，多由疫苗中的佐劑或抗原成分刺激皮下組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。部分兒童因血管通透性增加導(dǎo)致組織液滲出，表現(xiàn)為注射部位硬結(jié)伴輕度壓痛。麻疹疫苗、百白破疫苗等含鋁佐劑的制劑更易引發(fā)此類反應(yīng)，通常48小時(shí)內(nèi)逐漸消退。少數(shù)情況下可能因接種時(shí)未嚴(yán)格消毒引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇或化膿，需抗生素治療。

異常反應(yīng)包括血管神經(jīng)性水腫或過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為快速擴(kuò)散的紅腫伴瘙癢或呼吸困難。卡介苗接種后2-4周可能出現(xiàn)局部潰瘍屬正?，F(xiàn)象，但若伴隨腋下淋巴結(jié)腫大需排查結(jié)核感染。對(duì)于免疫功能低下兒童，活疫苗可能引起更強(qiáng)烈的局部或全身反應(yīng)，接種前應(yīng)詳細(xì)評(píng)估禁忌證。

護(hù)理時(shí)可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷腫脹處，每次不超過10分鐘，避免抓撓或熱敷。穿著寬松衣物減少摩擦，觀察72小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)皮疹或活動(dòng)障礙。接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充溫水促進(jìn)代謝。若使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑退熱，需按體重精確給藥，禁止聯(lián)合使用其他解熱鎮(zhèn)痛藥。記錄疫苗批號(hào)與反應(yīng)特征，為后續(xù)接種提供參考依據(jù)。