早上突然便血怎么回事
早上突然便血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等因素有關。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或排便后滴血,顏色可從鮮紅至暗紅不等,需結合其他癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴落,可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需考慮膠圈套扎術。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚引起,出血量少且鮮紅,排便時伴隨刀割樣疼痛??赏ㄟ^高纖維飲食軟化糞便,溫水坐浴促進愈合,若反復發(fā)作需使用硝酸甘油軟膏或行肛門內括約肌側切術。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面血管破裂可導致間歇性便血,血液多與糞便混合。較小息肉可能無癥狀,較大息肉可能引起腸梗阻。確診需依賴腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)后通常建議內鏡下切除。
4、潰瘍性結腸炎
慢性非特異性腸道炎癥,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛、里急后重。急性期需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥,嚴重者可能需全結腸切除術。
5、結直腸癌
惡性腫瘤引起的便血常為暗紅色,可能混雜壞死組織,伴隨排便習慣改變、體重下降等。早期發(fā)現(xiàn)可通過根治性手術切除,晚期需結合放化療。50歲以上人群建議定期腸癌篩查。
出現(xiàn)便血后應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激食物,保持每日飲水量1500-2000毫升,適量增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每日進行提肛運動。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀,須立即就醫(yī)進行肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因。