腳步腫脹掛什么科
腳步腫脹可掛骨科、腎內(nèi)科或血管外科,可能與外傷、腎臟疾病、靜脈回流障礙等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織損傷。若腳步腫脹由扭傷、骨折或關(guān)節(jié)炎引起,伴隨局部疼痛、活動(dòng)受限,需通過(guò)X線或核磁共振檢查明確診斷。常見(jiàn)疾病包括踝關(guān)節(jié)扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等。外傷性腫脹可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物,嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。
2、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科負(fù)責(zé)排查腎臟疾病導(dǎo)致的水鈉潴留。若腫脹呈對(duì)稱性且晨輕暮重,伴隨少尿、泡沫尿或高血壓,可能與腎病綜合征、慢性腎功能不全有關(guān)。需通過(guò)尿常規(guī)、血肌酐檢測(cè)評(píng)估腎功能,必要時(shí)行腎穿刺活檢。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物控制原發(fā)病。
3、血管外科
血管外科針對(duì)靜脈或淋巴循環(huán)障礙。若腫脹伴隨皮膚色素沉著、靜脈曲張或潰瘍,需考慮深靜脈血栓、下肢靜脈功能不全。通過(guò)血管超聲或造影確診,急性血栓需注射低分子肝素鈣注射液,慢性期可穿醫(yī)用彈力襪。淋巴水腫需進(jìn)行手法引流,嚴(yán)重者可能需血管重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免久站久坐,休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)回流。控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉泵功能。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)排除心源性水腫等危重情況。監(jiān)測(cè)每日體重變化,短期內(nèi)增加超過(guò)2公斤提示體液潴留加重。