直腸脫落可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌功能障礙、直腸腫瘤、先天性發(fā)育異常等原因引起，直腸脫落可通過手法復(fù)位、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練、注射硬化劑、手術(shù)治療等方式治療。

1、長期便秘

長期便秘可能導(dǎo)致直腸脫落。排便時(shí)過度用力會(huì)增加腹壓，長期如此可能使直腸黏膜與肌層分離并向下移位?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便困難、肛門墜脹感等癥狀。日?？赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣改善。醫(yī)生可能建議使用乳果糖口服溶液、開塞露或聚乙二醇4000散等藥物輔助通便。

2、分娩損傷

分娩過程中盆底組織過度牽拉可能導(dǎo)致直腸脫落。多次分娩、胎兒過大或產(chǎn)程延長等情況更容易造成損傷?；颊呖赡芨械綍?huì)陰部墜脹，咳嗽或負(fù)重時(shí)癥狀加重。產(chǎn)后盡早進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)盆底肌功能。醫(yī)生可能推薦使用補(bǔ)中益氣丸配合紅外線照射治療。

3、盆底肌功能障礙

盆底肌松弛或協(xié)調(diào)性差可能引發(fā)直腸脫落。年齡增長、肥胖或長期重體力勞動(dòng)都可能導(dǎo)致盆底肌功能減退?；颊叱Ｒ姼亻T失禁、排便不盡感。生物反饋治療結(jié)合電刺激可改善肌力，醫(yī)生可能開具甲鈷胺片或維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、直腸腫瘤

直腸內(nèi)較大腫瘤可能因重力作用導(dǎo)致直腸黏膜脫垂。腫瘤生長可能伴隨便血、里急后重等癥狀。需通過腸鏡明確診斷，根據(jù)病理結(jié)果選擇手術(shù)切除。術(shù)前可能使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀，術(shù)后配合鴉膽子油軟膠囊輔助治療。

5、先天性發(fā)育異常

骶骨彎曲度異?；蛑蹦c周圍支持組織發(fā)育不全可能導(dǎo)致先天性直腸脫落。兒童患者多見排便時(shí)腫物脫出肛門。輕癥可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重者需行直腸懸吊固定術(shù)。醫(yī)生可能使用參苓白術(shù)散調(diào)理體質(zhì)，配合小兒復(fù)方雞內(nèi)金散改善消化功能。

直腸脫落患者日常應(yīng)避免久蹲、用力排便等增加腹壓的行為，保持肛門清潔干燥。飲食宜清淡易消化，適量食用山藥、小米等健脾食物。癥狀加重或出現(xiàn)嵌頓壞死時(shí)需立即就醫(yī)。中老年患者建議每年進(jìn)行肛門指檢，育齡女性產(chǎn)后應(yīng)重視盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整治療方案。