孕后期高血壓怎么辦
孕后期高血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血壓監(jiān)測(cè)、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。孕后期高血壓通常由遺傳因素、血管功能異常、胎盤(pán)因素、營(yíng)養(yǎng)失衡、精神壓力等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi),避免腌制食品。增加富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、牛奶、綠葉蔬菜,有助于調(diào)節(jié)血管張力。限制高脂肪高糖食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。
2、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽,每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),但需避免久站或劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓變化,出現(xiàn)頭暈等不適立即停止。
3、藥物治療
對(duì)于中重度高血壓需遵醫(yī)囑使用降壓藥,常用拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片、甲基多巴片等妊娠期相對(duì)安全藥物。禁止自行調(diào)整劑量,用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。若出現(xiàn)蛋白尿或視力模糊需聯(lián)合硫酸鎂注射液預(yù)防子癇。
4、血壓監(jiān)測(cè)
每日早晚定時(shí)測(cè)量并記錄血壓,收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱需警惕。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘。合并頭痛、水腫等癥狀時(shí)應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀,提示可能發(fā)生子癇前期,須立即住院治療。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況評(píng)估終止妊娠時(shí)機(jī),必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)保障母嬰安全。
孕后期高血壓患者需保證每日8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。每周進(jìn)行尿常規(guī)和胎心監(jiān)護(hù),嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng)在每周0.5公斤以?xún)?nèi)。出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流血等產(chǎn)兆時(shí),需立即聯(lián)系產(chǎn)科急診。產(chǎn)后6周內(nèi)仍需監(jiān)測(cè)血壓,部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓需長(zhǎng)期隨訪。
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