小孩后腦勺有個會動的小疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大或皮脂腺囊腫引起的，通常與感染、局部刺激等因素有關(guān)。常見原因主要有局部毛囊炎、蚊蟲叮咬、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、表皮囊腫、脂肪瘤等。建議家長觀察疙瘩變化，若持續(xù)增大或伴隨紅腫熱痛需及時就醫(yī)。

1、局部毛囊炎

毛囊炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致毛囊周圍紅腫，觸摸時有活動性硬結(jié)?？赡芘c出汗多、清潔不足有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅色丘疹伴輕微壓痛。家長可用碘伏消毒患處，避免孩子抓撓。若出現(xiàn)化膿需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏，嚴(yán)重時口服頭孢克洛干混懸劑。

2、蚊蟲叮咬

蚊蟲叮咬后局部組織出現(xiàn)過敏性反應(yīng)，形成可移動的紅色丘疹或風(fēng)團，常伴瘙癢感。家長可用冷敷緩解腫脹，涂抹爐甘石洗劑止癢。若持續(xù)不退或出現(xiàn)水皰，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奈德乳膏或氯雷他定糖漿抗過敏治療。

3、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

后枕部淋巴結(jié)在頭面部感染時可反應(yīng)性增大，表現(xiàn)為黃豆大小、光滑活動的疙瘩，多無壓痛。常見于感冒、中耳炎等疾病后，通常2-3周自行消退。若淋巴結(jié)超過1厘米或質(zhì)地變硬，需就醫(yī)排除EB病毒感染等疾病，必要時進行血常規(guī)檢查。

4、表皮囊腫

表皮囊腫為皮膚下層緩慢生長的圓形腫物，表面光滑且可推動，內(nèi)容物為角質(zhì)碎屑?？赡芘c毛囊堵塞有關(guān)，一般無須處理。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫，需醫(yī)生評估后行手術(shù)切除或開具夫西地酸乳膏控制炎癥。

5、脂肪瘤

脂肪瘤是良性軟組織腫瘤，觸診呈柔軟包塊且活動度好，生長緩慢。兒童較少見，可能與遺傳因素相關(guān)。通常無須治療，若影響外觀或快速增大，需超聲檢查確認(rèn)性質(zhì)后考慮手術(shù)切除。

家長日常應(yīng)注意保持孩子頭皮清潔干燥，避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。觀察疙瘩是否伴隨發(fā)熱、疼痛、增大等情況，記錄變化周期。飲食上適當(dāng)補充維生素C增強免疫力，減少辛辣食物攝入。避免反復(fù)觸摸刺激腫塊，睡覺時選擇柔軟枕巾減少摩擦。若腫塊持續(xù)存在超過1個月或直徑超過2厘米，應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診，通過觸診、超聲等檢查明確診斷。