糖尿病手脫皮可通過控制血糖、外用保濕劑、抗真菌藥物、營養(yǎng)補(bǔ)充及就醫(yī)評(píng)估等方式治療。糖尿病手脫皮可能與血糖控制不佳、真菌感染、維生素缺乏、皮膚干燥或神經(jīng)病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚皸裂、瘙癢、紅腫或脫屑等癥狀。

1、控制血糖

長期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷，進(jìn)而引發(fā)手部脫皮。患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L范圍內(nèi)。

2、外用保濕劑

糖尿病易引發(fā)皮膚干燥，可選用含尿素或乳酸的保濕霜如尿素軟膏、維生素E乳、凡士林修復(fù)晶凍等。每日洗手后及時(shí)涂抹，避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重皸裂時(shí)可短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏。

3、抗真菌藥物

糖尿病患者免疫力低下易合并手癬，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。需保持手部清潔干燥，避免與他人共用毛巾。

4、營養(yǎng)補(bǔ)充

維生素B族和鋅缺乏會(huì)加重皮膚病變。建議增加瘦肉、全谷物、堅(jiān)果攝入，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液。需注意糖尿病專用營養(yǎng)素配比，避免影響血糖波動(dòng)。

5、就醫(yī)評(píng)估

若脫皮伴隨刺痛、潰瘍或感染征象，需排查糖尿病周圍神經(jīng)病變或血管病變。可能需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查、下肢動(dòng)脈超聲等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案如加用甲鈷胺片、前列腺素E1注射液等。

糖尿病患者日常需避免手部接觸化學(xué)洗滌劑，冬季戴棉質(zhì)手套保暖。每周檢查手部皮膚狀態(tài)，出現(xiàn)傷口及時(shí)消毒處理。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，長期皮膚問題應(yīng)至內(nèi)分泌科和皮膚科聯(lián)合就診。保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳或散步，有助于改善微循環(huán)。