心肌病早期癥狀有哪些
心肌病早期癥狀主要有活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸、下肢水腫、乏力等。心肌病可能與遺傳、病毒感染、代謝異常等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。
1、活動后氣促
早期心肌病患者在爬樓梯、快走等輕度體力活動時可能出現(xiàn)明顯氣促,這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)。患者需避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
部分患者會在夜間睡眠中突然因憋醒,需坐起才能緩解,這是左心功能不全的典型表現(xiàn)。建議保持半臥位睡眠,監(jiān)測血氧飽和度,必要時使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。
3、心悸
心肌病變可能引發(fā)心律失常,患者會自覺心跳不規(guī)律或過速。動態(tài)心電圖檢查可明確診斷,醫(yī)生可能開具美托洛爾緩釋片控制心率。
4、下肢水腫
右心功能不全時會出現(xiàn)足踝部凹陷性水腫,晨輕暮重。需限制鈉鹽攝入,抬高下肢促進(jìn)回流,配合螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑治療。
5、乏力
心臟輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足,患者常感疲倦無力。應(yīng)保證充足休息,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免過度勞累加重病情。
心肌病患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。根據(jù)心功能分級進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步,運(yùn)動時心率不宜超過最大心率的60%。定期監(jiān)測血壓、體重變化,記錄24小時尿量。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,禁止擅自調(diào)整劑量,若出現(xiàn)咳嗽加重、體重驟增等心衰加重表現(xiàn)需立即就診。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,保證充足睡眠有助于延緩病情進(jìn)展。