拇外翻可通過穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等方式治療。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起。

1、穿戴矯形器

早期輕度拇外翻可通過佩戴分趾墊、夜間矯正支具等器械緩解癥狀。矯形器能減少大腳趾內(nèi)側(cè)壓力，延緩畸形進(jìn)展，適合不愿手術(shù)或暫不具備手術(shù)條件的患者。需每日?qǐng)?jiān)持佩戴并定期調(diào)整器械松緊度。

2、物理治療

超聲波治療、沖擊波療法可改善局部血液循環(huán)，減輕滑囊炎疼痛。定制鞋墊能重新分配足底壓力，配合足底肌肉鍛煉如用腳趾抓毛巾，可增強(qiáng)足弓支撐力。每周進(jìn)行3-5次針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。

3、藥物治療

疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有明顯腫脹時(shí)可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。若合并痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，需配合苯溴馬隆片降尿酸治療。藥物僅能緩解癥狀無法糾正畸形。

4、微創(chuàng)手術(shù)

適用于中度畸形患者，采用經(jīng)皮截骨矯形術(shù)配合空心螺釘固定，切口僅3-5毫米。術(shù)后1-2天可下地活動(dòng)，恢復(fù)期約4-6周。需注意微創(chuàng)手術(shù)對(duì)嚴(yán)重畸形矯正效果有限，可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

5、傳統(tǒng)手術(shù)

嚴(yán)重畸形需行截骨融合術(shù)或關(guān)節(jié)成形術(shù)，通過骨贅切除、肌腱松解等綜合矯正。術(shù)后需石膏固定6-8周，完全康復(fù)需3-6個(gè)月。適合畸形角度超過30度、嚴(yán)重影響行走功能的患者，術(shù)后需長(zhǎng)期穿戴專用足踝支具。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免穿高跟鞋或尖頭鞋。每日用溫水泡腳后按摩足底肌肉，進(jìn)行腳趾抓握練習(xí)?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，行走時(shí)可使用助行器分散壓力。術(shù)后康復(fù)期需定期復(fù)查X光片，觀察骨骼愈合情況，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。若出現(xiàn)切口紅腫、劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。