手腕扭傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式盡快恢復(fù)。手腕扭傷通常由外力沖擊、姿勢不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、重復(fù)勞損、舊傷未愈等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止手腕活動(dòng)，避免負(fù)重或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。用三角巾懸吊前臂保持腕關(guān)節(jié)中立位，減少韌帶牽拉。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般為24-48小時(shí)，嚴(yán)重者需延長至1周。期間可配合手指輕柔屈伸活動(dòng)預(yù)防僵硬。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)加速組織修復(fù)。溫度控制在40℃左右，每日3-4次，每次不超過20分鐘。冷熱交替敷法對慢性腫脹效果較好。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。若出現(xiàn)皮下淤血，傷后72小時(shí)可使用云南白藥氣霧劑活血化瘀。所有藥物均需排除過敏史后使用。

4、支具固定

中度以上扭傷建議佩戴腕關(guān)節(jié)支具2-3周，選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護(hù)腕。夜間睡眠時(shí)保持腕背伸20度體位，白天活動(dòng)時(shí)避免掌屈超過30度。拆除支具前應(yīng)復(fù)查韌帶愈合情況，逐步增加活動(dòng)度訓(xùn)練。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期過后開始等長收縮練習(xí)，用健側(cè)手抵抗患側(cè)腕部靜力性發(fā)力。2周后加入彈力帶抗阻訓(xùn)練，重點(diǎn)強(qiáng)化橈側(cè)腕伸肌群。4周后可進(jìn)行握力球抓握、腕關(guān)節(jié)環(huán)繞等功能性訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)本體感覺。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。

恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入幫助軟組織修復(fù)，避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕腫脹，日?；顒?dòng)使用護(hù)腕提供支撐。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折或神經(jīng)損傷。康復(fù)后期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。