嬰兒包莖可通過日常清潔護(hù)理、溫水坐浴、手法擴(kuò)張、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。嬰兒包莖可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、包皮紅腫等癥狀。

1、日常清潔護(hù)理

家長(zhǎng)需每日用溫水輕柔清洗嬰兒會(huì)陰部，重點(diǎn)清理包皮與龜頭間的分泌物。清洗時(shí)動(dòng)作要輕緩，避免用力翻動(dòng)包皮。清洗后保持局部干燥，可涂抹少量嬰兒專用潤(rùn)膚霜預(yù)防皮膚皸裂。日常護(hù)理有助于減少分泌物堆積，降低感染概率。

2、溫水坐浴

將37-40℃溫水倒入潔凈容器中，水位不超過嬰兒坐姿時(shí)的肚臍高度。家長(zhǎng)需扶穩(wěn)嬰兒每日坐浴5-10分鐘，通過溫水浸泡幫助軟化包皮粘連。坐浴后可配合輕柔按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)，但禁止強(qiáng)行翻揭包皮。該方法適用于無(wú)明顯炎癥的生理性包莖。

3、手法擴(kuò)張

需由專業(yè)醫(yī)師操作，在消毒后使用無(wú)菌器械或手指對(duì)包皮口進(jìn)行漸進(jìn)式擴(kuò)張。操作時(shí)會(huì)涂抹利多卡因乳膏等局部麻醉藥物減輕不適。每次擴(kuò)張后需涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。該方法適用于3歲以上且無(wú)急性炎癥的患兒。

4、藥物治療

合并包皮炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用藥物，如紅霉素軟膏抗感染、氫化可的松乳膏緩解水腫。嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。激素類藥膏如丙酸氟替卡松乳膏可短期用于軟化瘢痕性包莖，但需嚴(yán)格遵循療程避免皮膚萎縮。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)感染或排尿困難的病理性包莖，可考慮包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)使用縫合線止血，激光環(huán)切術(shù)出血量較少。手術(shù)適宜年齡通常為3歲后，需全身麻醉下進(jìn)行。術(shù)后需使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，并定期復(fù)查傷口愈合情況。

家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒排尿是否呈細(xì)線狀或伴哭鬧，定期用棉簽蘸取生理鹽水清理包皮垢。避免使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品，選擇純棉透氣尿布。若發(fā)現(xiàn)包皮口紅腫流膿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)生理性包莖會(huì)隨年齡增長(zhǎng)改善，無(wú)須過度干預(yù)。