跟腱疼可能與跟腱炎、跟腱斷裂、運(yùn)動損傷、骨刺刺激、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限、行走困難等癥狀?？赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱部位的無菌性炎癥，多因長期劇烈運(yùn)動或鞋子不合腳導(dǎo)致?；颊邥霈F(xiàn)跟腱部位持續(xù)性鈍痛，尤其在晨起或久坐后起步時加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。

2、跟腱斷裂

跟腱斷裂常發(fā)生于突然發(fā)力起跳或變向運(yùn)動時，患者可聽到斷裂聲并伴隨劇烈疼痛。查體可見跟腱連續(xù)性中斷，提踵試驗(yàn)陽性。急性期需立即冰敷固定，完全斷裂者需行跟腱縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具6-8周。

3、運(yùn)動損傷

籃球、羽毛球等需要頻繁起跳的運(yùn)動容易造成跟腱過度牽拉。運(yùn)動前熱身不充分、運(yùn)動量驟增都可能導(dǎo)致跟腱微損傷。建議采用RICE原則處理：休息制動、冰敷15分鐘/次、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。

4、骨刺刺激

跟骨骨刺會反復(fù)摩擦刺激跟腱止點(diǎn)處，引發(fā)慢性疼痛。X線片可見跟骨結(jié)節(jié)處鳥嘴樣增生。癥狀較輕時可穿帶足弓墊的軟底鞋，疼痛明顯者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，嚴(yán)重者需行骨贅切除術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時尿酸鹽結(jié)晶沉積在跟腱周圍，會引起突發(fā)性劇痛伴皮膚發(fā)亮。血尿酸檢測值通常超過420μmol/L。急性期可服用秋水仙堿片，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。日常需低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟攝入。

跟腱疼痛期間應(yīng)避免跑跳等劇烈運(yùn)動，選擇寬松舒適的鞋子，夜間睡眠時可穿戴跟腱保護(hù)套。每日用40℃溫水泡腳15分鐘有助于改善血液循環(huán)，飲食上可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時至骨科就診完善MRI檢查。