右膝蓋疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、半月板損傷

半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或長期磨損導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛，活動(dòng)時(shí)可能伴隨彈響或卡頓感?？赏ㄟ^核磁共振確診，輕度損傷可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群常見，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)，表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括減少負(fù)重活動(dòng)，使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，急性期會出現(xiàn)腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需通過查體和核磁共振診斷，部分撕裂可石膏固定，完全斷裂需韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜炎癥常由勞損或感染引起，表現(xiàn)為彌漫性脹痛、局部皮溫升高。超聲檢查可明確，急性期需休息并冷敷，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片等抗炎藥物。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積，突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。需檢測血尿酸，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。

日常需注意膝蓋保暖，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，肥胖者應(yīng)減重以減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱，應(yīng)立即就診骨科或風(fēng)濕免疫科。