喉嚨里咳出很臭的黃色小顆粒，通常是扁桃體結(jié)石。扁桃體結(jié)石可能與食物殘渣滯留、慢性扁桃體炎、口腔衛(wèi)生不良、扁桃體隱窩深大、胃食管反流等因素有關(guān)。

一、食物殘渣滯留

進食后，微小的食物殘渣容易滯留于扁桃體隱窩。這些殘渣在細菌作用下分解，逐漸鈣化形成硬塊。表現(xiàn)為咳出米粒大小的黃色顆粒并帶有臭味。這種情況無須特殊治療，日常注意飯后漱口，使用溫鹽水或漱口水幫助清潔口腔，有助于減少殘渣積聚。

二、慢性扁桃體炎

慢性扁桃體炎可能導致扁桃體隱窩引流不暢，炎癥分泌物與壞死組織混合形成結(jié)石。患者常伴有咽部異物感、口臭等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，并配合復方氯己定含漱液保持口腔清潔。

三、口腔衛(wèi)生不良

日常刷牙不徹底或缺乏有效清潔，會使口腔內(nèi)細菌大量繁殖，促進扁桃體結(jié)石形成。改善口腔衛(wèi)生是關(guān)鍵，建議每日早晚刷牙，使用牙線清理牙縫，并可定期進行潔牙。養(yǎng)成良好習慣能顯著降低結(jié)石發(fā)生概率。

四、扁桃體隱窩深大

部分人群先天扁桃體隱窩較深，結(jié)構(gòu)上更容易殘留物質(zhì)而形成結(jié)石。隱窩深大本身并非疾病，但易導致反復結(jié)石產(chǎn)生。若結(jié)石引發(fā)明顯不適或反復感染，可咨詢醫(yī)生是否需行扁桃體切除術(shù)。平時可通過溫和沖洗隱窩來維護。

五、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部，長期刺激可導致扁桃體隱窩環(huán)境改變，促進結(jié)石形成。患者可能伴有燒心、反酸等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可在醫(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物控制反流，同時調(diào)整飲食，避免睡前進食。

為預防和改善扁桃體結(jié)石，建議保持規(guī)律作息，避免熬夜，戒煙限酒，減少辛辣刺激性食物攝入。每日保證充足飲水，有助于保持咽喉濕潤?？蛇m量增加富含維生素C的新鮮蔬菜水果攝入，如橙子、獼猴桃、西藍花等，增強機體抵抗力。若結(jié)石頻繁發(fā)作或伴有持續(xù)咽痛、吞咽困難等癥狀，應及時前往耳鼻喉科就診評估。