小兒癲癇部分患者可以治愈，但需根據(jù)病因、發(fā)作類型及治療反應(yīng)綜合判斷。主要影響因素有病因可逆性、發(fā)作控制情況、腦電圖改善程度等。

病因明確且可逆的癲癇患兒治愈概率較高，如低鈣血癥、低血糖或維生素B6缺乏等代謝性疾病誘發(fā)的癲癇，糾正病因后發(fā)作可完全消失。部分特發(fā)性癲癇如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波，多數(shù)在青春期前后自然緩解。對于這類患兒，規(guī)范使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片或丙戊酸鈉緩釋片，配合定期腦電圖監(jiān)測，多數(shù)可實現(xiàn)無發(fā)作停藥。

病因復(fù)雜或存在結(jié)構(gòu)性腦損傷的癲癇患兒治愈難度較大，如先天性腦發(fā)育異常、缺氧缺血性腦病后遺癥或結(jié)節(jié)性硬化癥等。此類患兒可能需要長期甚至終身服藥控制發(fā)作，部分藥物難治性癲癇需考慮生酮飲食、迷走神經(jīng)刺激術(shù)或癲癇灶切除術(shù)等治療。即使發(fā)作控制良好，腦電圖異常放電可能持續(xù)存在，停藥后復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。

家長應(yīng)幫助患兒建立規(guī)律作息，避免睡眠不足、閃光刺激等誘因，監(jiān)督按時服藥并記錄發(fā)作日記。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保證均衡營養(yǎng)，適當補充維生素D和鈣質(zhì)，避免劇烈運動時發(fā)生意外傷害。若發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)，需立即就醫(yī)處理。通過醫(yī)患共同努力，多數(shù)患兒可實現(xiàn)良好預(yù)后。