腰椎間盤突出怎么辦
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝屈曲姿勢(shì),緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。牽引治療能增大椎間隙,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌,解除肌肉緊張狀態(tài)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針儀刺激效果更佳。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核。開放性椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病例。人工椎間盤置換術(shù)能保留脊柱活動(dòng)度,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,建議采用蹲姿保持脊柱直立。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,維持腰椎生理曲度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可嘗試五點(diǎn)支撐法,每天3組每組10次。控制體重減輕腰椎負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9范圍。注意腰部保暖,寒冷刺激可能誘發(fā)肌肉痙攣。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等食物。急性發(fā)作期須佩戴腰圍保護(hù),但連續(xù)使用不宜超過2周。定期進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。